Острота зрительного восприятия (ОЗ) — это способность глаза различать мелкие детали с определенного расстояния. Она зависит от того, насколько точно свет фокусируется на сетчатке, целостности нервных элементов глаза и способности мозга к интерпретации.
Центральная ОЗ является ключевым признаком общей функции глаза. Отличная острота указывает на то, что роговица и хрусталик не повреждены, изображение четко сфокусировано на сетчатке.
Содержание
Единицы остроты зрения
В норме человек способен рассмотреть две точки на удалении 6 метром, расстояние между которыми составляет 1,45 мм.
Норма зрительного восприятия у человека — 1 единица (20/20), пациент способен прочитать 8 строку таблицы Сивцева. Показатели ОЗ ниже 1,0 говорят о наличии прогрессирующей патологии.
Единицы ОЗ (слева указаны значения из таблицы Сивцева, посередине — угловое расстояние равное угловой минуте, справа — ОЗ соответствующая этим показаниям):
- 20/630 — 0,032 — +1,5;
- 20/500 — 0,04 — +1,4;
- 20/400 — 0,05 — +1,3;
- 20/320 — 0,06 — +1,2;
- 20/250 — 0,08 — +1,1;
- 20/200 — 0,1 — +1,0;
- 20/160 — 0,125 — 0,9;
- 20/125 — 0,16 — 0,8;
- 20/100 — 0,2 — +0,7;
- 20/80 — 0,25 — +0,6;
- 20/63 — 0,32 — +0,5;
- 20/50 — 0,4 — +0,4;
- 20/40 — 0,5 — +0,3;
- 20/30 — 0,63 — +0,2;
- 20/25 — 0,8 — +0,1;
- 20/20 — 1,0 — 0;
- 20/16 — 1,25 — -0,1;
- 20/12,5 — 1,6 — -0,2;
- 20/10 — 2,0 — -0,3.
Знак «+» означает наличие дальнозоркости, «-» — близорукость. Цифры после знака означают степень нарушения рефракции.
Как проверяют остроту зрения
Одна из форм проверки ОЗ была использована 1000 лет назад, когда пустынные бедуины использовали способность идентифицировать двойные звезды для оценки зрения. Разработка таблицы Сивцева стала важной вехой в стандартизации измерения ОЗ.
Диагностика проводится оптиками, офтальмологами, учеными, медсестрами.
Тест Сивцева представляет собой таблицу букв или символов, обычно используемых в школах и кабинетах окулистов. Он включает 11 строк заглавных букв. Каждая строка имеет увеличивающееся количество букв, которые становятся все меньше по размеру. Человек просматривает диаграмму сидя или стоя, с расстояния 6 метров.
В кабинете окулиста диаграмма спроецирована или показана в виде зеркального отражения. Один глаз закрывают простым окклюдером, картой или тканью. Буквы читаются вслух открытым органом зрения, сверху диаграммы вниз до тех пор, пока человек не сможет их точно различить. Затем тест повторяют другим глазом.
Проверка осуществляется с помощью колец Ландольта, таблицы Снеллена или Орловой.
Заболевания остроты зрения
Основными нарушениями ОЗ являются близорукость, дальнозоркость, астигматизм и состояние, известное как кератоконус.
Близорукость, также известная как миопия — это состояние, при котором человек может видеть близкие объекты более ясно, чем удаленные. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой. Это приводит к размытому зрению. Близорукость может быть унаследована от родителей.
На ее развитие влияет частая или длительная работа за компьютером на близком расстоянии. Обычно обнаруживается у детей школьного возраста, ухудшается в подростковом, и обычно стабилизируется в 20–40 лет.
Дальнозоркость — состояние, при котором человек видит удаленные предметы лучше, чем расположенные на близкой дистанции. Гиперметропия подразумевает фокусирование световых лучей в задней части глаза. По мере роста и удлинения глаза дальнозоркость уменьшается. Симптомы:
- размытое видение;
- неспособность различать объекты, расположенные вблизи.
Астигматизм развивается в сочетании с близорукостью и дальнозоркостью. Роговица и хрусталик глаза, как правило, имеют шаровидную форму. Когда один или оба более круто изогнуты в одном меридиане, ставят диагноз астигматизм. Объекты вблизи и вдали кажутся размытыми из-за неравномерной кривизны, которая не позволяет лучам света, попадающим в глаз, фокусироваться в одной точке сетчатки.
Симптомы — размытое зрение на близком и дальнем расстоянии. Напряжение глаз и усталость.
К возрастным изменениям глаза относят:
- возрастную дальнозоркость;
- помутнение хрусталика;
- глаукому.
Острота зрения у детей
Основная трудность в оценке ОЗ у младенцев заключается в том, что они не могут быть проверены с помощью стандартных способов диагностики, которые используются для взрослых. Вторая трудность заключается в том, что норма остроты у младенца и взрослого отличаются. Третья — их зрение не статично, как правило, быстро улучшается первый год жизни.
Ввиду незрелости зрительной системы младенца и динамического характера зрительного развития в первые месяцы любая программа оценки зрительного статуса у младенцев должна признавать два важных момента:
- Результаты визуальной оценки должны быть сопоставлены с нормативными данными от младенцев того же возраста, протестированных тем же методов диагностики. Сравнение результатов с нормами, основанными на данных взрослых или детей старшего возраста, или младенцев, обследованных с помощью другой процедуры, приводит к неправильной диагностике нарушений зрения.
- Результаты визуальных оценок, проведенных в младенчестве, не обязательно предсказывают визуальный статус в более позднем возрасте. У ребенка, чье зрение кажется нормальным в первые месяцы после рождения, может позже проявиться нарушение, если оптическая система не претерпевает значительного развития, которое обычно происходит между младенчеством и взрослым возрастом.
Между младенчеством, которое обычно считается оконченным в возрасте 1 года, и вступлением ребенка в школьную систему в возрасте 5–6 лет, существует период, в течение которого ребенок демонстрирует значительное развитие как в зрении, так и в когнитивных навыках. В результате, инструменты, которые могут быть использованы для оценки зрительного восприятия у детей дошкольного возраста, отличаются в зависимости от возраста и когнитивных способностей.
Для измерения ОЗ в дошкольном возрасте подойдут таблицы с изображенными животными или фигурами.
В целом, дети с нормальным интеллектом, достигшие 5–6 лет, могут быть проверены с помощью тех же процедур, которые используются для оценки зрительных функций у взрослых. Однако их результаты, как правило, ниже, чем у взрослых, и поэтому важно сравнить результаты детей школьного возраста с данными детей того же возраста.
Визуальные скрининговые тесты для младенцев и детей дошкольного возраста:
- реакция на свет;
- реакция зрачка;
- способность глаз следовать за пальцем или игрушкой.
Проблемы развития детей с плохой остротой зрения
Зрение ребенка влияет на его успеваемость в школе. У них могут возникнуть серьезные проблемы в развитии. Плохая ОЗ влияет на способность школьника к обучению, адаптации в классе. Дети школьного возраста проводят много времени в оздоровительных комплексах для улучшения зрительного восприятия, это влияет на отношения с ровесниками из класса.
Размытое зрение не только влияет на обучение, но и вызывает другие проблемы. Например, головные боли, повышенную усталость.
По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, расстройства ОЗ влияют на психику ребенка. Психическое состояние нарушается у 1 из 10 школьников.
У детей развивается синдром дефицита внимания с гиперактивность (СДВГ).
Если ребенок переворачивает буквы во время чтения или письма, имеет плохой почерк, не любит читать или испытывает трудности при чтении сказок, ведет себя неадекватно в обществе, возможно у него проблема со зрением.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.