Гетерофория

ГетерофорияЕсли у человека правый и левый глаз работают совершенно одинаково, имеют идентичные оси движения, работу глазодвигательных мышц, такое состояние называется ортофорией. Если же существуют отклонения в этих показателях, а также не согласованны углы глаза только в покое, это называется гетеротрофией.

Она считается скрытой формой косоглазия, которая сохраняет бинокулярное зрение у пациента. Несмотря на легкую степень тяжести, такую патологию следует лечить своевременно.

Причины

Скрытое косоглазие может развиваться у человека из-за следующих факторов:

  • врожденное несоответствие положения глазных яблок в орбитах;
  • конвергенция и дивергенция для правого и левого глаза не соответствуют;
  • нарушение аккомодации глазодвигательных мышц;
  • различия в тонусе глазодвигательных мышц правого и левого глаза, например, на одном органе зрения они расслаблены, на другом – напряжены и находятся в соответствии нормы;
  • наследственный фактор, то есть наличие патологии у одного или обоих родителей;
  • нарушение формирования внутриутробного развития плода.

Для каждой причины существует определенное лечение, поэтому врач должен выявить ее.

Группы риска

Наиболее часто патологии подвержены следующие категории пациентов:

  • дети, чьи матери во время беременности употребляли наркотики, алкоголь, никотин, запрещенные лекарственные средства;
  • младенцы, которые были подвержены нарушению внутриутробного развития;
  • дети, у которых один или оба родителя, близкие родственники страдают от косоглазия;
  • младенцы с генетическими дефектами, гетеротрофия проявляется, как один из признаков болезни.

Этим категориям пациентов требуется периодически посещать офтальмолога, и проверять функцию органов зрения.

Симптомы

СимптомыУ пациентов с гетеротрофией присутствует нормальная функция зрения. Картинки с правого и левого глаза сливаются, поэтому изображение в головном мозге проецируются четко. Поэтому чаще всего патология происходит бессимптомно, выявляется случайно на осмотре и проверке органов зрения у офтальмолога.

Можно проверить наличие патологии, закрыв один глаз рукой. Во время этого действия мышцы пораженного глаза расслабляются, и поэтому он отклоняется от нормального угла, начинает косить. Его траектория может быть расположена вовнутрь, наружу, вверх, вниз.

У некоторых пациентов при гипертрофии наблюдается снижение остроты зрения. Максимальное отклонение возможно до -6 диоптрий.

Диагностика

Патологическое состояние у пациента определяется с помощью нескольких диагностических тестов:

  • Опрос пациента или его близких родственников. Чаще всего жалоб на косоглазие нет. Но пациенты могут отмечать отклонение угла зрения пораженного глаза, если второй закрыт.
  • Общий осмотр пациента может не дать никаких результатов, если врач не предполагает наличие скрытого косоглазия.
  • Оценка остроты зрения. Применяются диагностические таблицы, чем больше строк в них видит пациент, тем лучше функция зрения. Часто при гипертрофии может незначительно снижаться острота зрения, но может быть и средней степени.
  • Определение бинокулярного или монокулярного зрения. Во время тестирования один глаз закрывается, поэтому второй орган зрения может сдвинуться с орбиты. Врач диагностирует присутствие бинокулярного зрения, но предполагает слабость глазодвигательных мышц.
  • Периметр офтальмологический. Тестирование оценивает качество периферического зрения пациента.
  • Определение угла отклонения глаза с помощью офтальмологических аппаратов (синаптофор).
  • УЗИ глазного яблока для выявления состояния и нормальности развития внутриглазных элементов, мышечной ткани вокруг глазных яблок.

С помощью вышеперечисленных тестов несложно определить наличие скрытого косоглазия. Только после этого начинается терапия.

Лечение

Остроту зрения корректируют только при наличии 4 и более диоптрий. Также для пациента необходимо выполнять ряд следующих терапевтических мер:

  • ежедневная гимнастика для глаз, включающая комплекс упражнений, которые будут стимулировать работу глазодвигательных мышц, препятствовать образованию спазма аккомодации;
  • стимуляция глазодвигательных мышц с помощью аппаратного лечения, например, на синоптофоре;
  • применение корригирующих линз;
  • ношение корректирующих очков с призматическими стеклами.

Если у пациента снижена острота зрения, применение линз или очков обязательно. Если их не использовать, глаза человека будут часто перенапрягаться при фокусировке взгляда. Это приведет к ухудшению состояния, повышенному риску спазма аккомодации.

Также врач может назначить ношение перекрывающий повязки на здоровый орган зрения, чтобы второй глаз начал функционировать. Это предупредит амблиопию. Если ни одно консервативное лечение не помогает, назначают хирургическую операцию. Она восстанавливает нормальное положение глазодвигательной мышцы.

Осложнения

Если лечение скрытого косоглазия отсутствует, могут образоваться следующие осложнения:

  • амблиопия – исключение из функции одного глаза, если острота зрения значительно снижена по сравнению с другим органом зрения;
  • постепенное снижение функции зрения;
  • развитие тяжелой формы косоглазия.

Чтобы сохранить функцию зрения пациента и предупредить осложнения, рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Прогноз

ПрогнозЕсли пациент своевременно обратился к офтальмологу, выполнил все лечебные процедуры, прогноз его состояния будет благоприятным. Функция органа зрения восстановится. Если же эти пункты не будут соблюдены, разовьется амблиопия.

Человек постепенно потеряет функцию пораженного глазного яблока, зрение станет монокулярным. Это приведет к ухудшению качества жизни человека, он не сможет ориентироваться в пространстве, оценивать расстояние до предметов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие состояния, рекомендуется выполнять следующие профилактические действия:

  • ежедневная гимнастика для глаз, которая должна проводиться утром и вечером, если человек работает с компьютером, ее осуществляют каждый час;
  • хорошее освещение в помещении, где постоянно находится или работает человек;
  • ежегодный осмотр у офтальмолога с проведением всех диагностических процедур;
  • осмотр младенца у офтальмолога после рождения и через некоторое время.

Гетеротрофия часто бывает не выявлена на ранних стадиях. Это связано с тем, что патология скрытая. Невооруженным взглядом ее распознать невозможно. Именно поэтому сразу после рождения детей рекомендуется периодически посещать офтальмолога. Он сможет распознать заболевание на ранней стадии, назначить необходимое лечение.

Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2100
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Оставьте комментарий