Макулодистрофия подразумевает большое количество разных офтальмологических заболеваний. Характерным является поражение в макулярной части.
В группу риска попадают пациенты пожилого возраста. Редко встречается у молодых людей и детей.
Рекомендуем почитать: Возрастная макулодистрофия сетчатки
Содержание
Причины
На данный момент не установлены причины развития данной патологии. Врачи утверждают, что она возникает из-за влияния разных факторов. Выделяют основные факторы, которые могут спровоцировать такие нарушения:
- Возраст. Патология часто развивается у людей старшего возраста. Это связано с характерными изменениями.
- Врожденная форма. Проявляется из-за генетической предрасположенности. Имеет свойство передаваться от отца сыну, от матери к дочери.
- Женщины чаще сталкиваются с заболеванием, чем мужчины.
- Курение и вредные привычки провоцируют развитие офтальмологических заболеваний.
- Сильно яркий свет также производит негативное влияние на глаза.
Образ жизни человека полностью влияет на качество жизни. Макулодистрофия развивается на фоне некачественного питания, плохих условий внешней среды. Также это может быть связано с избыточным весом, наличием сердечных и сосудистых болезней.
Группа риска
В группу риска попадают люди пожилого возраста. Редко патология поражает сетчатку в детском и молодом возрасте. Предрасполагающими факторами являются нездоровый образ жизни и плохое питание.
Классификация
В офтальмологии определяют две основные формы макулодистрофии: сухая и влажная. Сухой вид встречается чаще всего и имеет благоприятный результат лечения. Развивается не стремительно, редко сопровождается осложнениями. Влажная форма более опасна. Прогрессирует быстро, приводит к ухудшению зрения.
Типы:
- Сухая форма. Изначально болезнь поражает один глаз, а потом постепенно повреждает второй. Сопровождается слабовыраженными симптомами и медленным развитием. Поэтому пациенты слишком поздно обращаются к врачу. В связи с этим практически невозможно восстановить зрение.
- Влажная форма. Сопровождается патологическими разрастаниями сосудов, которые направляются к макуле. В них собирается жидкость, которая попадает на ткани сетчатки. Это приводит к отечности. На таком фоне возникает искажение зрения. Обычно проявляется на фоне сухой формы. Данный вид патологии может стать причиной полной потери зрения.
В офтальмологии болезнь имеет несколько стадий развития. Определить их может только офтальмолог после тщательного обследования. Оценить течение болезни можно после полноценного изучения глазного дна. Для этого используют офтальмоскопию.
Основные стадии сухой формы макулодистрофии:
- Ранняя. При этой стадии не проявляются симптомы, поэтому человек не подозревает о наличии данного заболевания. Обнаружить его можно только при обследовании глазного дна. Поражение внешне напоминает желтые пятна округлой формы.
- Промежуточная. В период обследования офтальмолог наблюдает образование друз разных размеров. Они не распространяются на центральную часть. При такой стадии пациент наблюдает появление пятен перед глазами. Острота зрения постепенно снижается.
- Выраженная. Появляется повышенная чувствительность к свету. Зрение сильно снижается. Атрофия распространяется на центральную часть. Это приводит к тому, что перед глазами возникает пятно, которое мешает рассматривать предметы. При выраженной форме появляются симптомы неоваскулярной макулопатии.
Если своевременно не заняться лечением, то разрастание сосудов будет активно прогрессировать. На таком фоне могут возникать кровоизлияния. Влажная форма более опасная. На ее фоне разрушаются фоторецепторы, а потеря зрения является необратимым процессом.
Симптомы
Макулярная дистрофия сетчатки глаза сухой формы сопровождается медленным развитием характерных симптомов. Первым сигналом нарушения является необходимость повышения яркости света при чтении, писании. Становится тяжело ориентироваться в темноте и в плохо освещенных помещениях. Болевые ощущения при этом отсутствуют. Постепенно возникает искажение зрения. Такие признаки существенно влияют на повседневную жизнь.
Патология может сопровождаться возникновением галлюцинаций Шарля Бонне. При этом пациент видит возле себя предметы, которые отсутствуют в реальности. Это могут быть животные или лица людей. В пожилом возрасте люди боятся признаться о наличии таких симптомов. Страх связанный с неправильным определением патологии. Часто близкие считают, что родственник сошел с ума.
При влажной форме развивается стремительное снижение остроты зрения. Перед глазами появляется темное пятно. Пациент не имеет возможности различать предметы, зрение становится искаженным.
Диагностика
Лечением данного заболевания занимается офтальмолог. Первичный прием состоит из полноценного осмотра, изучения анамнеза и жалоб пациента. Также больного ставят на учет. В дальнейшем ему необходимо будет проходить плановые осмотры. Это позволит держать под контролем развитие данного заболевания и своевременно предпринять необходимые меры.
При влажной форме понадобится помощь витреоретинального или лазерного хирурга. Профильные специалисты проводят диагностику и назначают правильное лечение. Эффективными являются интравитреальные инъекции. В тяжелых случаях может понадобиться лазерная операция.
Пациенты обращаются к врачу при тяжелой стадии заболевания. Раннее развитие может обнаружить офтальмолог при плановом осмотре. Для подтверждения диагноза используют такие методы диагностики:
После полученных результатов врач может установить правильный диагноз.
Лечение
Лечение является комплексным и требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Самостоятельно избавиться от патологии невозможно. В период приема препаратов следует строго соблюдать назначенную дозировку.
Витамины
Витаминные комплексы благотворно влияют на сетчатку и зрение в целом. К ним относятся:
- лютеин;
- ликопин;
- антоциан;
- витамины группы А, С, Е;
- медь;
- цинк;
- омега-3.
Офтальмологи назначают такие добавки: Лютеин Комплекс, Витрум Форте, Окувайт Лютеин.
Народные средства
Растения, которые благотворно влияют на состояние глаз:
- алоэ;
- календула;
- ромашка;
- чистотел;
- тмин.
Из них готовят растворы для промывания и закапывания. Принимать их можно только при отсутствии противопоказаний и аллергии.
Анти-VEGF препараты
Их вводят интравитреально. Такой метод является современным и широко используется в офтальмологии. Предотвращает аномальное разрушение сосудов и их дальнейшее разрастание. Лекарство вводят с помощью инъекций в стекловидное тело. К ним относятся: Луцентис, Айлия, Макуген.
После введения лекарства пациент отмечает улучшение зрения. Но для того чтобы результат был продолжительным потребуется длительный курс терапии. Инъекции делают 5 раз в год. Длительность может продолжаться до двух лет. Такое лечение является дорогостоящим, поэтому не каждый пациент может себе его позволить.
Лазерная коагуляция сетчатки
Данное лечение позволяет устранить новообразованные сосуды. С помощью лазера можно закупорить капилляры, которые кровоточат. Это позволяет предотвратить развитие кровоизлияний и атрофии.
Коагуляция не устраняет причину заболевания, и не является его профилактикой. Поэтому нельзя назвать такую методику эффективной. Ее рекомендуют сочетать с интравитреальными инъекциями.
Фотодинамическая терапия
Суть такого лечения состоит в приеме светочувствительных препаратов, которые вводят внутривенно. После этого проводят лечение лазером. Такая терапия эффективна. В некоторых случаях может частично восстановить потерянное зрение, особенно при влажной форме патологии. В России такое лечение проводят очень редко из-за высокой стоимости.
Когда нужно оперативное вмешательство
В тяжелых случаях понадобится оперативное вмешательство. Его проводят при обильных и массивных кровоизлияниях под сетчаткой. Это единственный способ устранить опасные последствия и восстановить зрение.
Осложнения
Развитие осложнений возникает при неправильном лечении или его отсутствии. Если вовремя не предпринять меры человек может потерять зрение. Опасность состоит в том, что симптомы развиваются медленно и не вызывают подозрений.
Прогноз
Сухая форма патологии имеет благоприятный прогноз. Влажная может стать причиной потери зрения, особенно при несвоевременном лечении. Также необходимо посещать офтальмолога несколько раз в год. Своевременная терапия всегда дает надежду на успешный результат. Если игнорировать такие проявления, то прогноз может быть неутешительным. При таких заболеваниях категорически запрещено употреблять алкоголь. Это негативно влияет на самочувствие пациента и может спровоцировать развитие неприятных признаков.
Профилактика
Основное правило профилактики – это своевременное обследование у офтальмолога. Ведь только таким способом можно обнаружить данную патологию на ранней стадии развития. От этого полностью зависит результат лечения. Людям пожилого возраста следует уделять особенное внимание собственному здоровью. Со вниманием к ним должны относиться близкие люди. При наличии жалоб следует вовремя обращаться за помощью.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(6 оценок, среднее: 4,67 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.