Стекловидное тело – это вещество с полужидкой гелеобразной текстурой.
Снаружи оно покрыто роговицей, а изнутри соединено с сетчаткой через гиалоидную мембрану.
У новорожденных это вещество однородное, но со временем из-за естественных процессов, происходящих в организме, оно постепенно разделяется на две части: жидкую и плотную волокнистую, связанную белковыми соединениями.
При частичном разрушении тканей мембраны, жидкая часть просачивается под нее, собирается в просвете и отбрасывает тень на световосприимчивую сетчатку. Это явление сопровождается появлением «мушек» и мелькающих точек перед глазами, так как в жидкости содержатся плотные непрозрачные частицы. В большинстве случаев этот процесс не влияет на четкость зрения и не влечет за собой дефекты и осложнения.
Содержание
Причины
Разрушение стекловидного тела чаще всего является следствием естественного старения организма. Связано это с тем, что вещество в большинстве своем состоит из коллагена, выработка которого с возрастом сокращается. Кроме этого, заболевание может стать следствием:
- близорукости высокой степени;
- гормональных нарушений и заболеваний;
- воспалений сосудистой оболочки и сетчатки глаза;
- различных травм головы;
- физического и психологического истощения;
- чрезмерной зрительной нагрузки;
- радиационного излучения, воздействия химикатов или токсинов;
- перенесенных глазных операций.
А также заболеваний сосудистой системы.
Группа риска
В основном заболевание встречается у людей в возрастной категории старше 45 лет, при этом женщины в этом возрасте страдают этим недугом чаще мужчин. Специалисты обуславливают это гормональными изменениями на фоне менопаузы.
Кроме этого, риску возникновения заболевания подвержены:
- спортсмены (ввиду травмоопасности);
- сварщики, строители и работники заводов;
- люди, которые перенесли операцию на глазе.
Иногда также люди с проникающей травмой глаза.
Классификация
Специалисты выделяют три основных вида отслойки, которые отличаются друг от друга:
- Частичная отслойка. Она является следствием тромбоза, проникающего ранения, кровоизлияния в сетчатке, ее воспаления, а также воспаления сосудистой оболочки глаза. Этот вид отслойки встречается нечасто, но может постепенно перейти в полную.
- Кольцевидная отслойка — это отслоение стекловидного тела от диска зрительного нерва.
- Полная отслойка. Причиной могут стать воспаление сосудистой оболочки глаза и кровоизлияние в пространстве между стекловидным телом и сетчаткой. К группе риска этого типа отслойки относятся люди до 35 лет.
Задняя отслойка стекловидного тела
Заболевание проявляется по-разному. Могут возникнуть помутнения, которые хорошо выявляются, если посмотреть на однотонный светлый фон. Чаще всего со временем «мушки» опускаются ниже оптической оси и пропадают. Кроме этого, больной может видеть вспышки света, похожие на молнии. Особенно хорошо они видны, если закрыть глаза.
Происходит это явление из-за того, что стекловидное тело начинает оказывать тягу на сетчатку там, где они наиболее сильно соединены. В результате воздействия воспринимаются фоторецепторами, как яркая вспышка света.
Симптомы
Помимо безобидных симптомов есть и те, которые сигнализируют об опасности процесса отслоения:
- резкое ухудшение зрения;
- появление занавески, закрывающей поле зрения частично или полностью;
- резкое увеличение различных помутнений;
- непроходящие вспышки и мушки.
При наличии этих симптомов важно быстро обратиться к офтальмологу, чтобы тот провел диагностические процедуры и выявил причину заболевания и назначил подходящее лечение.
Диагностика
Обнаружить заболевание можно с помощью исследования анатомических трансформаций в глазах и их последствий. Для этого можно провести:
- рефрактометрию (определение рефракции глаза);
- тонометрию (измерение глазного давления);
- офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
- офтальмометрию (измерения радиусов кривизны роговицы);
- проверку остроты зрения;
- биомикроскопию (исследование оптических сред и тканей глаза).
Также проверяют переднезаднюю ось глаза. Если ее значение превышает 24 мм, значит, риск отслойки велик. УЗИ глазного яблока может выявить трансформации в структуре, обнаружить пустоты и уплотнения, а также отслоение и растяжение сетчатки.
Детализировать клиническую ситуацию поможет оптическая компьютерная томография. Благодаря ей можно более точно исследовать структуру сетчатки, измерить толщину задней гиалоидной и внутренней пограничной мембран.
Лечение
В большинстве случаев лечение не требуется. Если болезнь протекает без осложнений, отслоившиеся волокна опускаются ниже видимости, и симптом в виде «мушек» проходит самостоятельно. Но офтальмологи могут назначить дополнительно курс укрепляющих препаратов:
- Вобэнзим в таблетках позволяет снять воспаление, болезненность и отечность, а также укрепляет иммунитет и рассасывает тромбы;
- Тауфон – капли, которые используются для стимуляции обменных процессов в тканях и ускоряют регенерацию;
- Эмоксипин – антиоксидант, укрепляющий кровеносные сосуды в сетчатке и слизистой оболочке глаза и улучшающий питание тканей;
- Йодид калия – 2%-й раствор, обладающий антисклеротическим действием и ускоряющий рассасывание гемофтальма.
Кроме этого, нужно защищать глаза от яркого солнечного света, воздержаться от зрительных нагрузок и давать глазам отдохнуть каждые 30 минут, проведенные за компьютером или чтением. Во время перерывов рекомендуется делать гимнастику для глаз.
В случае резкого падения остроты зрения и высокого риска осложнений, назначается операция. Всего существует два метода проведения хирургического вмешательства, из которых специалист выбирает наиболее подходящий, основываясь на конкретном случае:
- Витрэктомия – удаление стекловидного тела: полное или частичное. Вместо него пространство заполняется особым солевым раствором. Возможные побочные эффекты и риски: глаукома, катаракта, обширное кровоизлияние.
- Витреолизис – YAG-лазерное излучение. С его помощью обрабатывается стекловидное тело для изменения его свойства и восстановления прозрачности. Побочные эффекты и риски: повреждение структуры глаза, развитие разных видов кровоизлияний.
Эти методы отличаются сложностью и могут повлечь за собой новые проблемы со зрением, но бывают случаи, в которых оперативное вмешательство необходимо.
Прогноз
При своевременном обращении к специалисту вероятность удачного исхода — 90%. В запущенном случае заболевания она значительно снижается, при этом повышается риск возникновения осложнений.
Профилактика
Предотвратить заболевание поможет внимательность к уже имеющимся глазным недугам и своевременное их лечение. Важно поддерживать гормональный уровень в норме при сахарном диабете и патологиях щитовидной железы. Кроме этого, нужно заботиться о безопасности глаз и защищать их от травм. Например, при сварочных работах надевать специальные защитные очки.
Чтобы предотвратить различные осложнения и ухудшение зрения при наличии отслойки стекловидного тела, нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, соблюдать назначенную диету.
Полезное видео
Подробнее ознакомиться с заболеванием и с его причинами можно из следующих видеоматериалов.
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(7 оценок, среднее: 4,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.