При рассеянном склерозе пациенты часто жалуются на нарушения зрения. Они происходят по причине поражения зрительного нерва. Пик патологии приходится на сравнительно молодой возраст.
Содержание
Основные нарушения зрения при рассеянном склерозе
При рассеянном склерозе пациенты часто обращаются к врачу по поводу зрительных расстройств. Их появление связано с особенностями строения зрительного нерва. Процесс обычно является односторонним. Врач уделяет особое внимание нарушениям зрения, т.к. этот момент является наиболее важным в постановке диагноза и выборе оптимального метода лечения.
Быстрое снижение остроты зрения
Оно бывает незначительным (затуманивание зрительного поля или изменение контуров предметов) до полной потери, когда пациент не различает свет. Человек долго не замечает у себя подобного рода расстройства как раз из-за одностороннего характера поражения.
Процесс снижения остроты зрения имеет разную протяженность во времени.
Ощущение боли
Это достаточно частая жалоба. Болевые ощущения проявляются преимущественно во время движения глазных яблок. Неприятные ощущения не имеют связи с физическим напряжением и не зависят от времени суток. Пациент может ощущать дискомфорт ночью, тогда у него ухудшается сон.
В редких случаях глазная боль сочетается с неприятными ощущениями в голове разной степени выраженности и интенсивности.
Изменение зрительного поля
Иногда пациент видит перед собой пятна, облака и прочие предметы. Возникает настойчивое желание избавиться от них. Иногда сквозь пятно человек не может разглядеть изображение.
Человек замечает, что его зрение заметно ухудшается в условиях яркого освещения. Из-за высокой чувствительности к свету появляются блики, изменяется ощущение цвета. В ряде случаев пациенты отмечают наличие мерцания, «фейерверков». Иногда бывает, что человек не может определить объем предмета, потому что видит его в плоскости.
При физической нагрузке указанные симптомы усиливаются. Это происходит и в результате приема ванны, посещения бани или сауны. Даже небольшая пробежка способна ухудшить состояние глаз.
Частые жалобы пациентов
Лица, страдающие рассеянным склерозом, чаще предъявляют такие жалобы:
- появление тумана перед глазами;
- боли;
- невозможность правильно определить расстояние к предмету;
- наличие посторонних объектов в поле зрения;
- значительное ухудшение состояние после приема горячей ванны;
- выпадение участка зрительного поля;
- «калейдоскопическое» зрение;
- неконтролируемые движения глазом – нистагм;
- двоение предметов;
- ощущение постоянного нахождения инородного тела.
Врачебная терапия
Значительную роль в терапии рассеянного склероза играют медикаменты. Предпочтительный прием препаратов метилпреднизолона – Метипреда, Урбазона, Медрола. Эти средства вводятся внутривенно и капельно. С начала лечения врач подбирает высокие дозы, а в дальнейшем медленно снижают дозировку средства вплоть до его полной отмены. При остром развитии патологии вводится Дексаметазон ретробульбарно.
В течение около 20 дней офтальмологом назначается Дицинон – сначала ретробульбарно, затем внутримышечно или перорально. Параллельно применяются препараты, обладающие антиоксидантным действием – Эмоксипин, Эссенциале,
Для устранения отеков назначается Дазикс, Диакарб, этакриновая кислота. Внутрь назначаются противовоспалительные средства. С целью улучшения процессов циркуляции крови в очаге поражения применяют Даларгин внутримышечно.
После стихания воспалительных явлений назначают Церебролизин, Ноотропил, Кавинтон, Стугерон, Комплапин. Терапевтические меры проводятся совместно с неврологом.
Для лечения нистагма используются противовоспалительные средства. Дополнительно врач применяет ношение специальных линз и повязок.
При адекватно проводимом лечении симптомы нарушения зрения постепенно исчезают. При благоприятном течении болезни удается добиться полной ремиссии. Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении невролога и офтальмолога. Лечение же атрофии зрительного нерва крайне сложное и длительное.
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.