Внутриглазное давление

измерениеВнутри глаза циркулирует жидкость, которая давит на внешнюю оболочку органа зрения.

Это явление называется внутриглазным давлением (сокращенно ВГД) и в норме колеблется в диапазоне 12-22 мм.рт.ст.

При повышении или уменьшении этого показателя принято говорить о повышенном или пониженном ВГД. Изменения могут носить временный или стойкий характер.

Причинами отклонений могут служить стресс, сильные потуги при родах, операции, травмы, прием некоторых лекарственных препаратов. При подозрении на изменение ВГД, возникновении симптомов данных состояний необходимо своевременно обратиться к врачу-офтальмологу для точной диагностики и назначения комплексного лечения. Также следует не пренебрегать мерами профилактики повышенного или пониженного ВГД.

Норма внутриглазного давления

У мужчин и женщин внутриглазное давление в норме составляет 12-22 мм.рт.ст. При пониженном ВГД, или гипотонии, показатель менее 8 мм.рт.ст. При гипертонии, или повышенном внутриглазном давлении, показатель выше 22 мм.рт.ст. Выделяют несколько форм отклонений: начальная, умеренная, третья и терминальная стадия глаукомы.

Состояние Величина внутриглазного давления (по Маклакову)
Гипотония Менее 8 мм.рт.ст.
Норма От 12 до 22 мм.рт.ст.
Начальная глаукома До 26 мм.рт.ст.
Умеренная стадия глаукомы До 36 мм.рт.ст.
Третья стадия Измеряется бесконтактным методом – до 33 мм.рт.ст.
Термальная глаукома Более 35 мм.рт.ст. путем измерения бесконтактным методом

В течение дня внутриглазное давление может колебаться в пределах 3 мм.рт.ст., причем максимальный показатель наблюдается в утренние часы, минимальный – вечером.

В старшем возрасте (от 50 лет) норма составляет от 12 до 26 мм.рт.ст. На показатель влияет возраст, перенесенные рефракционные операции и структура роговицы.

Симптомы повышения ВГД

Эти признаки необходимо знать для быстрейшего обращения врачу и диагностирования патологии, особенно если у человека есть близкие родственники с глаукомой:

  • частые головные боли, не поддающиеся купированию лекарственными средствами;
  • сниженная четкость видения при переходе из освещенного помещения в темное;
  • слезоточивость и быстрая утомляемость глаз при любой зрительной нагрузке;
  • неприятные ощущения, дискомфорт и сильная усталость к вечеру;
  • покраснение белка глаз из-за лопнувших капилляров;
  • неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны и вверх;
  • беспокоящая боль при взгляде вверх, проявляющаяся в вечернее время в области висков и над бровями;
  • после ночного сна в период пробуждения затуманивание зрения, для улучшения его качества необходимо время.

Это основные симптомы повышения ВГД. Если беспокоят один или совокупность на протяжении долгого времени, систематически, необходимо обратиться к офтальмологу для досконального осмотра органа зрения и диагностирования причины беспокойства.

Симптомы понижения ВГД

Сухость глазПризнаки пониженного ВГД, по которым можно определить состояние и своевременно обратиться к офтальмологу для подтверждения опасений и назначения комплексного лечения:

  • потеря здорового блеска глаз;
  • проваливание глазных яблок;
  • сухость конъюнктивы и роговицы;
  • ухудшение зрения.

Причины отклонений

Повышенное ВГД может возникать однократно, систематически. Является следствием определенных заболеваний. Основные причины отклонений:

  • нестабильность нервной системы;
  • гипотериоз, Базедова болезнь и другие патологии эндокринной системы;
  • болезни сердца и сосудов (артериальная гипертензия, систематическое повышение артериального давления, вегетососудистая дистония, атеросклероз и др.);
  • интоксикация организма сильными ядами;
  • гормональные нарушения, тяжелое протекание менопаузы;
  • патологии печени, почек;
  • возрастные изменения в организме после 50 лет, когда нарушается баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости (водянистой влаги);
  • длительный прием кортикостероидов;
  • воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит, ирит и др.);
  • воспаление гипоталамуса.

Внутриглазное давлениеОтклонение показателя внутриглазного давления в сторону понижения происходит редко. Однако является опасным симптомом. Причинами служат:

  • заболевания почек;
  • воспалительные процессы, протекающие в глазных яблоках (увеит, ирит);
  • осложнения после хирургических вмешательств и операций;
  • отслоение сетчатки;
  • различного рода травмы – попадание инородного тела (например, песчинки, частицы домашней пыли, осколка, металлической стружки), удар и ушиб роговицы;
  • обезвоживание организма за счет некоторых заболеваний – дизентерия, перитонит;
  • недоразвитость глазного яблока, имеющая врожденный характер.

Показатели внутриглазного давления могут быть неодинаковыми в обоих глазах и символизировать о первичной или вторичной глаукоме.

Группа риска

Высокое ВГД чаще всего беспокоит следующие категории людей, имеющих определенные патологии и заболевания:

  • атеросклероз, гипертония, повышение АД, различные болезни сердца и сосудов;
  • дальнозоркость, астигматизм;
  • отягощенная наследственность или предрасположенность;
  • сильные стрессы и эмоциональные всплески, нестабильность;
  • переутомление глаз, долгая работа за компьютером;
  • отравления химическими веществами;
  • заболевания почек в хронической форме.

У взрослых после 60 лет повышенное ВГД – признак глаукомы.

Понижение ВГД возникает по другим причинам:

  • обезвоживание, инфекционные процессы;
  • травмы органа зрения;
  • попадание инородных предметов в глаза;
  • отслоение сетчатки, вызванное различными факторами;
  • воспалительный процесс, протекающий в глазном яблоке;
  • сахарный диабет в стадии обострения;
  • пониженное артериальное давление и развитие гипертонии.

Диагностика

Для определения показателя внутриглазного давления и величины отклонения необходимо обратиться к офтальмологу дважды в год с целью профилактики или при появлении первых недомоганий.

Для диагностирования повышенного или пониженного ВГД применяются следующие методы:

  • электронография – наиболее современный и точный способ, основанный на измерении скорости выработки и оттока внутриглазной жидкости (водянистой влаги);
  • с помощью тонометра Маклакова;
  • с использованием пневмотонометра.

Последствия повышения и понижения внутриглазного давления

боль в глазуПри повышенном внутриглазном давлении нарушается выработка и циркуляция внутриглазной жидкости. Это провоцирует развитие глаукомы. Если своевременно не диагностировать состояние, наступают последствия – гибель зрительного нерва, потеря зрения, инвалидизация.

При пониженном внутриглазном давлении сморщивается и атрофируется глазное яблоко. В результате нарушается функциональность и протекающие процессы в стекловидном теле, возникает слепота.

Любое изменение ВГД, имеющее постоянный, стойкий характер, опасно и может привести к резкому ухудшению зрения и слепоте.

Лечение

Терапия повышенного внутриглазного давления включает закапывание специальных глазных капель, прием витаминных препаратов, физиотерапевтический метод (вакуумный массаж, цветоимпульсную терапию) и хирургическое вмешательство, как кардинальный способ избавиться от недуга. Это делают одним из трех способов – гониотомия, трабекулэктомия и лазерная операция. Одна из мер терапии – соблюдение профилактических рекомендаций.

Глазные капли

Выбор лекарства осуществляется офтальмологом в зависимости от показателя внутриглазного давления, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

При пониженном внутриглазном давлении наблюдается сухость слизистой, поэтому назначаются в каплях средства для увлажнения и устранения дискомфорта (Офтолик, Визин, Корнерегель, Баларпан).

Препараты для укрепления сетчатки глазаПри повышенном внутриглазном давлении для стабилизации показателя применяются бета-адреноблокаторы, или противоглаукомные препараты. Наиболее назначаемые медикаменты: Тимолол, Бетаксолол, Пилокарпин, Латанопрост и их комбинации.

При кровоизлиянии в склеру, которое проявляется при повышенном ВГД, назначается метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмокси-оптик, Эмоксибел и другие аналоги).

Если отклонение показателей вызвано инфекционно-воспалительным процессом в органе зрения, применяются по рекомендации врача антибактериальные и противовоспалительные средства.

Физиотерапевтическое лечение

Наиболее эффективны при отклонениях показателей внутриглазного давления от нормы 2 вида физиотерапии: вакуумный массаж и цветоимпульсная терапия. Они проводятся в условиях дневного или ночного стационара.

Хирургическое вмешательство

Лазерная операция – кардинальный и относительно безопасный способ снижения офтальмотонуса. С помощью луча открываются пути для оттока водянистой влаги. Это устраняет дисбаланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Стабилизирует показатель давления.

Гимнастика для глаз

Благотворно на показатели ВГД воздействуют гимнастические упражнения и ношение специальных очков – тренажеров.

Глазодвигательная гимнастикаОни направлены на расслабление глаз, снятие напряжения, улучшение зрения и фокуса, укрепление глазных мышц. Их следует выполнять ежедневно, особенно при длительной зрительной нагрузке, после 50 лет и при наличии факторов риска развития офтальмотонуса.

Витаминные препараты

Для поддержания остроты зрения, уменьшения дискомфорта и признаков усталости глаз при чрезмерных зрительных нагрузках, профилактики возникновения заболеваний глаз, нормализации кровообращения применяются поливитаминные комплексы. В аптеках представлены следующие препараты и БАДы:

Их применяют курсами дважды в год, особенно после операций по назначению врача.

Другие медикаменты

Часто лечением отклонения ВГД занимается группа специалистов в зависимости от провоцирующего заболевания: невропатолог, эндокринолог, кардиолог, гинеколог и др. Назначаются медикаменты для устранения причины.

Профилактика ВГД

Профилактика направлена на:

  • улучшение циркуляции водянистой влаги;
  • предотвращение колебаний показателей внутриглазного давления;
  • предотвращение возникновения глаукомы и потери зрения.

ВГДПолезно соблюдать следующие рекомендации.

  • Делать гимнастику и разминку для глаз, особенно при длительной работе за компьютером, чрезмерной нагрузке на зрительный аппарат. Самые простые упражнения – посмотреть, не поворачивая головы, вверх – вниз, влево – вправо, поморгать. Можно рассмотреть предметы вдали, затем переключиться на ближайшие объекты.
  • Принимать поливитаминные комплексы, предназначенные для улучшения работы органа зрения. Обогатить ежедневный рацион полезными витаминами и минералами, включить морковь, жирные сорта рыбы, чернику.
  • Ежедневно бывать на свежем воздухе и делать зарядку или выбрать любую другую физическую активность по душе.
  • Минимум дважды в год проходить профилактические осмотры у офтальмолога, проверять зрение и измерять внутриглазное давление.
  • После любых операций на органе зрения придерживаться рекомендаций и ограничений специалиста, закапывать выписанные капли, принимать поливитаминные комплексы.
  • Следить за показателями сахара в крови и давления, работой сердца и почек.
  • При появлении первых тревожных симптомов обратиться в клинику для диагностирования состояния, определения причины и назначения комплексного лечения.
  • При длительной работе за компьютером подобрать специальные очки и увлажняющие капли. Также коррекции требуют дальнозоркость и астигматизм.

Полезное видео

5 интересных фактов про внутриглазное давление. Доктор повествует о важности измерения и раннего диагностирования отклонений показателей ВГД, возможных тяжелых последствиях.

Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2100
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (12 оценок, среднее: 4,67 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

  1. У меня в левом глазу после операции совсем пропало зрение. Последний раз ВГД в левом 35, а в правом 12. Мне 69 полных лет. В дальнейшем как мне быть?

Оставьте комментарий