Дальнозоркость — это неспособность четко видеть предметы вблизи.
Нарушение вызвано укорочением длины глаза.
В результате свет преломляется за сетчаткой.
Человек четко видит дальние объекты, а контуры близко расположенных предметов остаются размытыми. Становится трудно читать, писать, работать за компьютером, выполнять мелкую ручную работу.
Рекомендуем почитать: Дальнозоркость — это плюс или минус
Дальнозоркость опасна тем, что от перенапряжения беспокоят головные боли, а со временем мутнеет хрусталик. А это признак катаракты, из-за которой человек может ослепнуть. Поэтому необходимо начать лечение как можно раньше.
Содержание
Причины дальнозоркости
Нарушение обозначается двумя терминами:
- гиперметропия характерна для молодых людей до 40 лет, возникает из-за укороченной формы глазного яблока;
- пресбиопия возрастное изменение, которое развивается после 40 лет из-за дисфункции хрусталика.
Причины формирования дальнозоркости:
- уплотнение ядра, потеря эластичности, снижение кривизны хрусталика;
- слабость мышц цилиарного тела, ведущая к нарушению аккомодации;
- наследственная предрасположенность;
- амавроз Лебера — генетическая аномалия развития сетчатки;
- альбинизм — недостаток меланина делает светлой радужку глаза и вызывает нарушения аккомодации, в том числе и дальнозоркость;
- синдром Франческетти — наследственное заболевание вызывает микрофтальм, приводящий к дальнозоркости;
- чрезмерные нагрузки на глаза, мелкая работа при тусклом освещении;
- последствие травм, операций;
- опухоли глазницы;
- дисфункция ретинальных сосудов.
Помутнение хрусталика вызывают также системные заболевания, диабет.
Когда дальнозоркость не требует лечения
Зрение не требует коррекции в двух случаях:
- слабая степень гиперметропии;
- пожилой возраст.
Нарушение в незначительной степени компенсируется за счет изменения кривизны хрусталика. Человек может не замечать этого.
Пресбиопия развивается постепенно и считается нормой. Впервые с ухудшением зрения человек сталкивается в 40-45 лет. К 65 годам прибавляется 3,5 диоптрии и процесс затормаживается.
Лечение дальнозоркости
Чтобы вылечить гиперметропию, нужно восстановить правильно распределение света в глазной камере. Способ зависит от причины нарушения.
Основные методы — хирургическая, лазерная операция и консервативная коррекция. К хирургии прибегают при стремительной потере зрения.
Коррекция очками и линзами
При слабой степени гиперметропии очки надевают по необходимости. При средней степени дальнозоркости подбирают постоянные очки или контактные линзы. Типы очковых линз для исправления гиперметропии:
- Монофокальные простые — с одной оптической силой, не выпуклые, не вогнутые, а ровные по всей поверхности. Они не всегда помогают при пресбиопии.
- Астигматические — цилиндрические линзы устанавливают, если дальнозоркость сопровождается астигматизмом. Они помогают скорректировать разные рефракции в глазной камере. Такие линзы должны быть прочными. Поэтому лучший материал для их изготовления — полимер.
- Прогрессивные, мультифокальные — корректируют зрение на разном расстоянии. Линзы разделены на зоны плавными переходами, что избавляет от необходимости носить две пары очков. Недостатки: к ним трудно привыкнуть, зрение становится хуже утром, но лучше вечером.
Мягкие контактные линзы выполнены из легких материалов, которые удерживают влагу и пропускают кислород:
- Гидрогелевые — близки по структуре естественной слезной пленке глаза. Линзы удерживают до 78% влаги на 16 часов. Одна пара рассчитана на один день. Продаются набором. За однодневными линзами не нужно ухаживать, промывать в растворе. Их можно надевать по необходимости.
- Силикон-гидрогелевые — материал, из которого изготавливают линзы длительного периода ношения. Они рассчитаны на месяц или три месяца ежедневного использования. Эти линзы тоже позволяют глазам дышать и поддерживают водный баланс. Но за ними нужен уход — очищение в антибактериальном растворе. По правилам гигиены нужно вымыть руки перед установкой и удалением линз.
Контактные средства редко выбирают для исправления плохого зрения вблизи. Способ подойдет людям молодого, среднего возраста, особенно при усложненной гиперметропии. Пожилым людям с пресбиопией будет удобнее пользоваться очками.
Лазерная коррекция
Если предыдущий способ помогает направить пучок света к сетчатке с помощью внешней линзы, то лазер воздействует на ткани глазного яблока. Исправляется форма самой роговицы. В очках больше нет необходимости.
Лазерная коррекция проводится с помощью специального аппарата. Процедура занимает полчаса. После коррекции пациент идет домой. Проходить реабилитацию в клинике не нужно.
Методы лазерной коррекции:
- Lasik — принцип заключается в отсечении тканей на роговице через надрез. Так создается кривизна, правильно отражающая пучок света. Верхний слой эпителия возвращается на прежнее место.
- Lasek — ткани формируются с помощью лазера из эпителия роговицы, создавая недостающую поверхность. После операции пациенту показано носить фиксирующую линзу, чтобы приживленные ткани не сместились.
- фоторефрактивная кератэктомия — в отличие от предыдущих способов подразумевает удаление с внутренними тканями роговицы также поверхностного эпителия. После операции пациент проходит реабилитацию, эпителий восстанавливается. Реабилитационный период занимает 3 дня, также необходимо носить защитные контактные линзы.
Лазерное воздействие было недоступно пожилым пациентам. Но с появлением методики PresbyLasik стало возможно исправить возрастную пресбиопию. Принцип действия тот же. Отличие в лазере со сканирующим пятном, который используют для отсечения тканей роговицы.
Противопоказания:
- аутоиммунные заболевания;
- глаукома;
- катаракта;
- нистагм;
- кератоконус;
- диабет;
- кардиостимулятор;
- синдром сухого глаза.
Сухость может усилиться после операции. Тонкая роговица считалась противопоказанием, но метод FemtoLasik и FemtoPresbyLasik помогают справиться с проблемой. Благодаря фемтосекундному лазеру снижается риск развития послеоперационного астигматизма.
Противопоказания касаются также людей среднего возраста. К ним добавляются беременность, лактация, эпилепсия и отклонения психики, а также возраст младше 18 лет.
Хирургическая операция
Замена хрусталика или ленсэктомия — это операция по имплантации интраокулярной линзы. Искусственный хрусталик выполнен из материала, близкого к естественным тканям глаза.
Показания:
- стремительное ухудшение зрения в течение года;
- возраст после 40 лет;
- лазерная коррекция невозможна;
- высокая степень гиперметропии от +20 диоптрий.
Противопоказания:
- повреждения сетчатки, повышающие риск ее отслоения;
- неглубокая передняя камера глаза;
- воспаления, вирусные, бактериальные инфекции;
- хронические заболевания в стадии обострения.
Операцию можно проводить после нормализации состояния воспаленных тканей.
Линза имплантируется вместо поврежденного хрусталика. Ее устанавливают так, чтобы пучок света преломлялся в центре сетчатки.
Этапы предоперационной подготовки:
- консультации с врачами: аллергологом, неврологом, терапевтом, хирургом;
- компьютерное моделирование формы, размера линзы в соответствии с параметрами камеры глаза, хрусталика;
- за 3 дня до операции пациент должен остановить прием антикоагулянтов, антидепрессантов, препаратов для стабилизации глазного давления, гормонального фона;
- в назначенный день проведения операции воздержаться от еды, лекарств;
- за 30 минут до начала процедуры пациент принимает успокоительное и антигистаминное средство.
Операция длится от 15 до 30 минут. Во время микрохирургической процедуры используют микроскоп и факоэмульсификатор. Анестезия местная. Условия — стерильные, поэтому лицо пациента накрывают маской.
Этапы операции:
- делается разрез на роговице;
- с помощью факоэмульсификатора хрусталику сообщают ультразвуковые волны, которые его размягчают;
- распавшийся хрусталик вытягивают;
- полость на его месте заполняют вискоэластиком;
- с помощью инжектора устанавливают линзу, которая принимает необходимую форму и закрепляется;
- удаляют вискоэластик и вводят антисептик;
- накладывается повязка.
Операция делается через микронадрез, поэтому швы не нужны.
Потом пациент проходит контрольный осмотр. Улучшение зрения наступит через 2-3 часа, но полное восстановление займет месяц. В этот период нужно соблюдать режим работы и отдыха, воздержаться от тяжелых физических нагрузок, защищать глаза темными очками с UV-фильтрами, применять увлажняющие и антибактериальные капли. Но зато гиперметропия излечивается полностью.
Гимнастика для глаз
При слабой гиперметропии, сопровождающейся утомляемостью глаз, стоит попробовать комплекс упражнений. Они помогут разработать цилиарную мышцу, расширяющую зрачок.
Известные методики:
- Жданова — движения глазами для укрепления фокусирующих мышц;
- Норбекова — упражнения, аутотренинг, точечный массаж лица;
- Аветисова — также разработка мышц аккомодации, включающая движения глазами и веками;
- Бейтса — работа с таблицей Сивцева, палминг, мысленное представление объектов, упражнения на расслабление, чередование света и темноты.
Перед выбором метода нужно проконсультироваться с врачом. Гимнастика полезна в комплексе с основным лечением или коррекцией, но не заменяет их, особенно при большом плюсе диоптрий и прогрессирующей гиперметропии.
Народные методы
Для лечения дальнозоркости полезны травы, содержащие каротиноиды, антациты.
Домашняя медицина предлагает вкусные фиторецепты:
- Заварить плоды шиповника, дать настояться. Настой процедить, добавить мед. На 8 столовых ложек плодов нужно 4 стакана кипятка. Меда — 4 столовые ложки. Время настаивания — 6 часов. 1 стакан настоя принимать до еды 3 раза в день.
- 100 г сухих ягод черники залить 1 л воды. Дать закипеть, потом кипятить 10 минут. Настаивать полчаса и процедить.
Кроме ягод черники, можно заваривать черничные листья, как обычный чай. Но настаивать тоже полчаса.
К рецептам чая следует добавить:
- хорошее освещение при чтении, работе за компьютером;
- вставать из-за монитора каждые 45 минут и отдыхать 10-15 минут;
- есть шпинат, капусту, добавить овощи, фрукты в рацион.
Во время перерыва в работе выполнять выбранные упражнения для глаз.
Методы домашней медицины и гимнастика помогут задержать снижение зрения, но не излечат осложненную гиперметропию. При первых признаках ухудшения состояния нужно пройти осмотр у офтальмолога. Если причина в помутнении хрусталика, важно начать лечение на ранних этапах заболевания. Самолечением заниматься запрещено. Иначе стремительно развивающаяся катаракта приведет к слепоте.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.