Визометрия

ВизометрияВизометрия — определяет степень остроты зрения.

Это самый простой способ диагностики. Эта методика используется в школах и в армии, при обследовании на профпригодность или офтальмологических патологиях.

Диагностика проводится с помощью таблиц, на которых изображены буквы (кириллица или латиница), символы в виде полукруга с разрывом или фигурки/изображения животных. Визометрия — надежный и эффективный способ измерения ОЗ.

Показания к проведению визометрии

Измерение остроты зрения является хорошим инструментом диагностики, потому что нормальная ОЗ требует, чтобы все уровни зрительной системы функционировали должным образом. Оптическая система глаза должна проецировать на сетчатку четкое изображение внешнего мира.

Ретина должна перевести полученное изображение в нервные импульсы, которые направляются в мозг, где анализируются и распознаются. Таким образом, широкий спектр различных нарушений зрения может повлиять на остроту зрительного восприятия.

Поскольку ОЗ легко измеряется, она часто используется в качестве основного критерия для людей некоторых профессий, например, 20/20 для лицензии пилота, 20/40 для водительских прав, 20/200 для некоторых пособий по инвалидности. Однако способность выполнять различные задачи зависит от гораздо большего количества факторов, чем только острота зрения.

Показания к проведению визометрии:

Обследование проводится при необходимости изготовления новых контактных линз или очков.

Виды таблиц

диагностикаВизометрия проводится с помощью нескольких таблиц. Самой первой считается кириллический вариант Сивцева, ее также называют таблицей Снеллена, поскольку он первый ее изобрел в 1862 году на латинице. Она предполагает уменьшение знаков. Первую строчку человек видит с расстояния 6 метров при 100% зрении.

С дистанции 6 метров человек читает буквы в кабинете окулиста, закрыв один глаз.

Для исследования ОЗ у детей используют таблицу Орловой. Она имеет 12 строк, в которых нарисованы изображения.

Для взрослых также используют таблицу Головина. Вместо букв используются полукольца. Пациент определяет, где кольцо разрывается.

Острота зрения

Острота зрения (ОЗ) является способностью глаза различать формы и детали объектов на заданном расстоянии. Важно проводить последовательную оценку ОЗ для выявления любых изменений в зрении.

Если человек способен различить последнюю строчку таблицы с 5 метров — это хорошее зрение.

Если зрительное восприятие ухудшается, угол обзора изменяется. Расстояние требуется уменьшить. Человек приближается к таблице, читает с расстояния 2,5 м. При этом величина угла сокращается до 0,5.

Как проходит визометрия

Порядок выполнения визометрии:

  1. Обеспечить хорошее освещение в помещении и на графике. Человек должен ясно видеть таблицу. Если тест проводится на открытом воздухе, таблица должна быть в ярком свете, а пациент в тени, с достаточным количеством света, чтобы лицо освещалось во время теста.
  2. Положение сидя или стоя, на расстоянии 6 метров от диаграммы.
  3. Сначала зрение проверяют без очков. Один глаз закрыть и прочитать буквы, на которые указывает офтальмолог.
  4. Если зрение плохое, закапывают специальные капли и проверяют с использованием очков или контактных линз.

На определение одного оптотипа отводится 6 секунд. За это время человек успевает распознать букву или символ.

Качество зрительного восприятия обоих глаз проверяют по отдельности. Инструменты, используемые для визометрии (лопаточки) проходят дезинфекцию. Разным людям не дадут одну и ту же лопатку.

Расшифровка результатов

проверкаБольшинство людей знакомы с обозначением остроты зрения как дроби, но мало кто понимает, что означают эти дроби. И все же объяснение простое. Если субъект нуждается в буквах, которые в два раза больше или в два раза ближе, чем необходимы стандартному глазу, острота зрения этого человека, как говорят, 1/2.

Если необходимые буквы в пять раз больше, то острота 1/5, если в десять раз больше: 1/10 и т.д. Значение этих долей может быть выражено по-разному. Например. 1/2 = 20/40 = 6/12 = 0,5 или 1/5 = 20/100 = 6/30 = 0,2.

Снеллен настаивал на том, что числитель этих дробей должен указывать расстояние; например, 20/… для 6 метров, 5/… для 1,5 м, 6/… для 1,8 м. Сегодня этой конвенции редко следуют. В США обычно используется обозначение 20/…, даже если расстояние, на котором проводилось не составляет 6 м. В Европе распространена десятичная система счисления, в Великобритании (и бывших британских владениях) распространена 6/… система счисления.

В соответствии со стандартом измерения остроты зрения ICO (1984) строка считается прочитанной, если более половины символов определены правильно.

При обследовании для получения очков или линз, рецепт на их приобретение содержит информацию об ОЗ. VIS OD (oculus dexter) — показатели правого глаза, VIS OS (oculus sinister) — результат визометрии левого органа зрения.

Пример, VISUS OD/OS=1,0/1,0 или Vis OU=0,6 или VA OD 20/200.

Второй пример, VIS OD=0.6| OD SPH (-0.3) = 1.0. Расшифровка: правый зрительный орган видит на 60%, при использовании корректирующего средства в -0,3 дптр видит 10 строчку таблицы полностью.

Если человек, пришедший на обследование не способен различить оптотипы таблицы, а его передвижения затруднены, то ОЗ определяют путем подсчета количества пальцев. Пальцы показывают с различного расстояния. Записывается результата таким образом — VISUS OD = счет пальцев с 3 метров.

Визометрия для детей

лечениеИсследование назначают детям с 4–5 лет, которые могут различать буквенные или символьные таблицы. В более раннем возрасте офтальмолог ориентируется на реакцию глаз при их освещении ярким источником света. Также используют яркие предметы. Чтобы ребенок 4–5 лет усидел на месте, он нуждается в похвале, при этом не имеет значения правильно говорит или ошибается.

Визометрия проводится с помощью таблицы Сивцева. Родитель закрывает не проверяемый глаз. Лучше доверить это маме или папе, чтобы обследование не пришлось повторять.

Какой врач проводит обследование

В зависимости от типа теста и того, где он проводится, экзамен может быть выполнен:

  • оптиком;
  • офтальмологом;
  • лаборантом;
  • медсестрой.

Обследование может проводиться в салоне оптики, на приеме у окулиста в государственной или частной поликлинике, в центрах исследований для испытаний препаратов.

Цена обследования

Стоимость диагностики зависит от нескольких факторов. На цену влияет статус клиники, опыт и звание специалиста, отдаленность региона он областного центра.

В Москве стоимость обследования — 800 руб., если необходимо подбирать контактные линзы или очки увеличивается до 1500 руб.

В государственных поликлиниках обследование проводится бесплатно. В клиниках других городов стоимость меньше в 2–3 раза.

Другие методы обследования зрения

Объективные методы определения ОЗ используются, если необходимо уточнить причину ухудшения зрительного восприятия. К ним относят:

  • Метод оптокинетического нистагма. Нистагм вызывают вращением барабана с полосами или цилиндрами с полосами. Если пациент способен различить элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения.
  • Исследование вызванных зрительных потенциалов. Данный способ диагностики требует внимания человека. Методика подразумевает регистрацию ответов различных структур головного мозга на внешние стимулы. При регистрации ЗВП на паттерн человек должен четко фиксировать взгляд и различать его. Если зрение снижено, используют очки или контактные линзы.
  • Скиаскопия — способ проверки функционального состояния органов зрения. Заключается в определении рефракции.
  • Рефрактометрия — проводится с помощью рефрактометра. Методика основана на определении коэффициента преломления и некоторых его функций.

Полезное видео

Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2100
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (3 оценок, среднее: 2,67 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

  1. Добрый день. Врач в поликлинике провел исследование таблицей с символами ребёнку 2.10 года.. Ребёнок называл с расстояния 3 метра только большие картинки, врач сказал срочно до трех лет прийти подобрать очки, при примере в этот раз оба раза ребёнок не мог назвать даже большие предметы.. Я в замешательстве, нужны ли нам очки?? Ребёнок в небе различает самолёты, даже без парового следа.

Оставьте комментарий