Что такое возрастная катаракта

Что такое возрастная катаракта, необходимо знать до наступления периода риска – возраста 60 лет.

Заболевание проявляется постепенным ухудшением качества зрения, так как начинает мутнеть хрусталик.

Рекомендуется пройти обследование у офтальмолога при первых признаках проблемы – нечеткости и размытости изображения перед глазами. Также возрастную катаракту называют сенильной. Диагностируется она в среднем в 75% случаев обращения (60-90% у разных групп населения).

Причины сенильной катаракты

Естественные биологические процессы, протекающие в хрусталике, с возрастом ослабевают. Основная причина – замедление обменных процессов или их нарушение под воздействием других заболеваний и патологий. Если наблюдаются подобные изменения, то в процессе обследования в хрусталике выявляется слишком много воды, аминокислот и белков. В результате происходит разрушение волокон, прозрачность хрусталика утрачивается (постепенно, но неизбежно, если не предпринимать терапевтических воздействий).

Главные факторы и причины катаракты:

• наследственность;
• генетическая предрасположенность;
• наличие глаукомы (осложнение);
• близорукость;
• снижение в крови необходимых компонентов (АТФ, ряда аминокислот);
• образование свободных радикалов, которые становятся причиной разрушения тканей;
• прием препаратов группы глюкокортикостероидов;
• терапия цитостатиками или фенотиазиноми;
• проблемы в области эндокринологии (сахарный диабет, метаболический синдром);
• негативное воздействие ультрафиолета;
• облучение;
• последствия отравления ядами (ртутью, таллием).

Негативно повлиять на органы зрения и запустить развитие катаракты может курение.

Симптомы

Заболевание проявляет себя следующей симптоматикой:

• получаемое глазами изображение раздваивается;
• зрение становится нечетким;
• повышение чувствительности к свету;
• ощущение постоянного зуда в глазах;
• восприятие в сумерках или при плохом освещении ухудшается;
• цвета воспринимаются с нарушениями;
• возрастает интенсивность помутнения перед глазами.

Проявления симптомов катаракты, их интенсивность и выраженность зависят от стадии и скорости прогрессирования состояния. В самом начале изменения могут быть практически незаметными.

Если нарушения развитие, то присутствуют такие симптомы:

• острота зрения заметно снижается;
• силуэты и границы объектов размыты;
• перед глазами появляются пятна;
• возникает ощущение тумана.

Улучшить качество зрения в условиях плохого освещения или в ночное время получается только после расширения зрачков и прохождения света через хрусталик (его периферическую часть). Если катаракта зрелого типа, то к основным симптомам прибавляется полная слепота (зрение утрачивается не менее чем на 90%). Остаточные способности — определение источника освещения.

Перезрелая возрастная катаракта характеризуется невозможностью определять местонахождение источника света – способность видеть даже силуэты утрачивается полностью. В этой стадии отмечается присоединение осложнений: факолитической глаукомы и иридоциклита. Эти заболевания требуют отдельного лечения.

Скорость прогрессирования

Специалисты по результатам наблюдений отмечают, что первые признаки развития возрастной катаракты могут проявляться уже в 40-50 лет. На группу 60-70 лет приходится до 70% диагнозов. Течение болезни и симптоматика зависят от скорости развития патологического процесса, происходящего в хрусталике.

По скорости выделяют:

• Быстротекущую катаракту – ее длительность составляет 4-6 лет. Обращение к врачу должно быть произведено сразу после обнаружения такой проблемы, как упадок остроты зрения. Основной тип лечения – оперативное вмешательство. Подобный тип прогрессирования отмечается в 12% случаев.
• Умеренно текущая катаракта развивается в течение длительного времени – 7-10 лет с момента проявления первых симптомов. Этот тип является самым распространенным, фиксируется у 70% пациентов.
• Медленная скорость прогрессирования составляет 10-15 лет. Фиксируется у 18% людей с начальными симптомами офтальмологической проблемы.

Диагностировать катаракту и начать процесс лечения рекомендуется на ранней стадии, когда не требуется проведения хирургического вмешательства. По скорости прогрессирования заболевание подразделяется на начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту. В каждом из этих типов помутнение хрусталика различное.

Начальная возрастная катаракта

Хрусталик начинает мутнеть в коре у экватора. Это первые признаки начинающейся катаракты.

Прозрачность у центра сохраняется, но для локализации негативных изменений требуется немедленный процесс лечебных мероприятий. Возникающие в этот период помутнения развиваются в виде радиальных штрихов или полос, с широким основанием. Первые симптоматические проявления начальной стадии:

• мушки;
• пятна перед глазами;
• зуд (неинтенсивный);
• желание потереть глаза или промыть их.

Хрусталик постепенно пропитывается водой. При осмотре наблюдаются характерные для этого процесса черные полосы. Ощутимого понижения остроты зрения в большинстве случаев не наблюдается. Исключением являются те случаи, когда процесс помутнения затрагивает область зрачка. На этом этапе развития диагностируется миопия. Коррекция позволяет вернуть остроту зрения. Дополнительно требуется использование капель с витаминами в составе.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся офтальмологом. Основное внимание уделяется состоянию хрусталика. Главный прием исследования – биомикроскопия. С ее помощью удается выявить:

• состояние коры;
• наличие темных полос в хрусталике;
• количество жидкости между волокнами.

Также специалисты смогут заметить на ранних этапах процесс образования щелей, заполненных жидкостью в пространстве хрусталика. Исследование тканей помогает понять, в каком состоянии находятся вакуоли. Если в них появляется вода, то процесс помутнения присутствует, но значительного снижения остроты зрения нет.

Начинающаяся катаракта длительное время может оставаться на определенном уровне развития, однако после нескольких лет начинается ее прогрессирование. В результате заболевание переходит в другую стадию – незрелая (набухающая) катаракта. Дополнительные методики исследования направлены на уточнение показателей остроты зрения и присутствия дополнительных проблем с глазами. Назначается УЗИ, тонометрия и периметрия.

Лечение

Возрастная катаракта на начальном уровне своего развития требует консервативного подхода к процессу лечения. Это необходимо, чтобы максимально замедлить негативные процессы прогрессирования состояния. В программу терапевтического воздействия входят различные лекарственные препараты:

• глазные капли;
• медикаменты, улучшающие обменные процессы (Тауфон, Таурин).

Важно не допустить окислительных процессов в тканях и начала помутнения в новых участках. Поддержание прозрачности позволяет достигать положительной динамики в процессе лечения катаракты.

Капли вводятся в глаза по особой схеме – по 1-2 капли 3 раза в день. Продолжительность курсового воздействия назначается врачом по результатам диагностического обследования.

Нужно учитывать, что к консервативной методике имеются противопоказания. Главная причина отказа от нее – индивидуальная непереносимость медикаментов или определенного компонента в их составе. Ограничением является беременность и лактация. Если катаракта уже перешла в стадию зрелой или перезрелой, то консервативное лечение не принесет результатов. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Осложнения

Главное осложнение – полная утрата зрения. Также отмечаются следующие проблемы офтальмологического характера:

• факолитическая глаукома;
• иридоциклит;
• подвывих или вывих хрусталика.

Каждая из этих проблем предполагает осуществление отдельного лечения или введение в комплекс дополнительных препаратов.

Прогноз

Если причины катаракты в 50 лет и старше выявлены полностью и терапия начата вовремя, положительная динамика наблюдается в большинстве случаев. Удается остановить помутнение и сохранить зрение, когда обращение производится в самом начале болезни.

Профилактика

Для того чтобы не допустить негативных изменений состояния хрусталика, нужно соблюдать правила и рекомендации по профилактике. Специалисты выделяют следующие меры предосторожности:

• отказ от любых вредных привычек (полностью);
• соблюдение диеты или правил сбалансированного питания;
• обращение к врачу для проверки состояния зрения (регулярно).

Если появились первые симптомы заболевания, необходимо незамедлительно пройти диагностическое обследование и начать терапию согласно полученным результатам. В качестве профилактической меры офтальмологи могут назначить курсовое применение капель для глаз, в составе которых присутствуют витамины. В солнечную погоду и при ярком освещении рекомендуется ношение очков с затемненными стеклами, чтобы снять нагрузку с глаз.

Появление катаракты у пожилых людей в 90% случаев сопровождается ухудшением показателей четкости зрения, размытостью силуэтов. Предметы теряют четкость контуров. Если соблюдать рекомендации, касающиеся профилактики, то патологические изменения в хрусталике остановятся или исчезнут (на ранней стадии катаракты). В сложных или запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, которое помогает частично восстановить утраченное зрение.

Полезное видео

Для того чтобы получить дополнительную информацию, рекомендуется посмотреть видео по теме:

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2100

Об авторе

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.