Аденовирусный конъюнктивит — заболевание, поражающее слизистую оболочку глаз.
Образуется характерная клиническая симптоматика, по которой врач предполагает диагноз.
У пациента сильно краснеют глаза, появляется слезоточивость, боль, жжение. Без проведения лечения состояние ухудшается, поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу, проводить диагностику. Аденовирусный конъюнктивит можно спутать с бактериальной формой, поэтому обязательно проводить лабораторные исследования.
Содержание
Причина аденовирусного конъюнктивита
Единственная причина заболевания — попадание в организм человека аденовируса. Существует множество его серотипов, которые определяются с помощью метода ПЦР. От зараженного человека к другому лицу возбудитель передается следующими действиями:
- кашель, чихание;
- загрязненные руки.
Если вирус попал в организм другого человека, он проявляется и активизируется не всегда. Для этого нужны следующие факторы:
- сбой в работе иммунной системы;
- воздействие высоких и чрезмерно низких температур на тело;
- частые вирусные инфекционные заболевания;
- механические повреждения век и глаз;
- несоблюдение правил гигиены (отсутствие мытья рук, прикосновение к глазам, ношение линз не по правилам);
- купание в общественных местах (бассейн, фонтаны) и водоемах (речка, пруд);
- послеоперационные осложнения;
- депрессия, стресс.
Если лечить заболевание без устранения первопричины, состояние возникнет вновь. Возможны осложнения, развитие хронического конъюнктивита.
Группа риска
В группу риска пациентов, у которых наиболее часто возникает аденовирусная инфекция входят:
- лица, чья работа сопряжена с погружением в неочищенные водоемы;
- дети, посещающие образовательные учреждения (детский сад, школа);
- люди, часто болеющие вирусными и инфекционными заболеваниями;
- пациенты с врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
- люди, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство.
Вышеперечисленным категориям пациентов следует ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Если появляются признаки заболевания, следует немедленно начинать терапию с одобрения врача.
Классификация вирусного конъюнктивита
В зависимости от распространенности возбудителя заболевание делится на несколько форм.
- Катаральная. В результате распространения вируса по слизистой оболочке образуется небольшая отечность и покраснение. Действие возбудителя устраняется за 7-10 дней. Клиническая симптоматика быстро проходит.
- Фолликулярная. Данная форма характеризуется появлением пузырьков, внутри которых содержится прозрачное содержимое, заполненное вирусом. Они распространяются по слизистой оболочке, в уголках в глаз. Это негативно влияет на состояние пациента, для лечения требуется методика прижигания. Если терапию не проходят вовремя, у человека возникает постоянная сухость глаз, роговица мутнеет, острота зрения снижается.
- Пленчатая. Характерна для лиц, страдающих иммунодефицитом. При заболевании на поверхности слизистой оболочке глаз образуется белесоватая пленка, которую самостоятельно снять не удается. Это делает только врач, но после манипуляций образуются небольшие покраснения и кровотечения на поверхностных структурах. После удаления пленок остаются рубцы, которые могут снизить остроту зрения. При заболевании у пациента всегда повышается температура тела более 39 градусов. Лихорадка может длиться до 10 дней.
Врач обязан поставить форму заболевания, так как от нее зависит проводимое лечение.
Симптомы вирусного конъюнктивита
При заболевании появляется следующая характерная клиническая симптоматика:
- сильное покраснение слизистой оболочки;
- повышенная продукция слезной жидкости, которая сменяется сухостью при продолжительной болезни;
- повышенная чувствительность на действие яркого света;
- спазм век, выраженный не сильно;
- ощущение постороннего предмета под веками;
- выделение слизи из носа, кашель, что часто можно спутать с ОРВИ;
- диспепсия (тошнота, рвота);
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Вышеперечисленные симптомы образуются только в первые несколько дней заболевания. Далее повышается температура тела, конъюнктива еще больше воспаляется поочередно на каждом из глаз.
Часто пациенты путают бактериальную и вирусную форму конъюнктивита. В отличие от первого типа, аденовирус не образует нагноение. Такое состояние формируется только при отсутствии лечения, когда начинаются осложнения.
Дальнейшее течение заболевания зависит от его формы. Если возник катаральный конъюнктивит, болезнь не выражается сильно, присутствует небольшое покраснение, симптомы быстро устраняются. Фолликулярная форма длится дольше, образуются пузырьки, которые осложняют состояние пациента. При пленчатом типе образуется наиболее тяжелое состояние пациента, часто сопровождается осложнениями.
Фото
Диагностика вирусного конъюнктивита
Когда к офтальмологу поступают пациенты с яркими признаками конъюнктивита, врач ставит диагноз не сразу, так как существуют различные формы заболевания. Проводят 1-2 диагностических тестов, на основе которых проводят лечение:
- Сбор анамнеза. Это жалобы больного, которые его наиболее беспокоят.
- Общий осмотр. Врач обнаруживает острое покраснение конъюнктивы. Выделений из глаз может не быть, редко образуется прозрачная слизь. Если болезнь находится в острой форме, врач выявляет симптомы ринита (насморка).
- Бактериальный посев. В анализе обнаруживается большое количество патогенных микроорганизмов. Лаборант определяет нормальную микрофлору. Если состояние осложняется и присоединяется бактериальная инфекция, будет обнаружен микроорганизм, способствующий выделению гноя. Дополнительно врач проводит тестирование на определение антибиотиков, к которому у бактерии есть чувствительность.
- ПЦР. С помощью методики определяется РНК возбудителя, определяется аденовирус.
На основе полученных данных врач начинает лечение.
Лечение аденовирусного конъюнктивита
Терапия заболевания зависит от сложности состояния пациента. Проводят комплексное лечение, чтобы предупредить развитие осложнений:
- Системное противовирусное средство, к которому у аденовируса есть чувствительность.
- Местные противовирусные средства, применяемые в виде мази (Флореналевая).
- Препараты, стимулирующие местный иммунитет, которые применяются в виде капель (Интерферон).
- Антибактериальная терапия применяется не всегда, только если у пациента есть предрасположенность к развитию осложнений или клиническая симптоматика болезни выражена сильно. Их используют в виде капель или мази (Тобрекс, Вигамокс, Эритромицин).
- Антигистаминные препараты для снятия отечности. Применяют Супрастин, Зодак.
- Капли, увлажняющие глаза. Применяют Слезин, Дефислез. Они необходимы для предупреждения повреждения роговицы вследствие образования повышенной сухости глаз.
Если у пациента образовалась фолликулярная форма, используют прижигания для устранения пузырьков. При пленчатом типе врач с помощью специальных инструментов устраняет пленку на роговице.
Осложнения
Если у пациента обнаружен иммунодефицит или он не проводит лечение, появляются следующие осложнения:
- увеличение условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к бактериальной инфекции;
- образование аллергического конъюнктивита;
- покраснение поверхностных структур глаза, что приводит к образованию микротравм и трещин на роговице;
- воспаление роговицы;
- небольшие кровоизлияния на роговице;
- воспалительные заболевания наружного или внутреннего уха;
- обострение аденоидита;
- обострение хронического тонзиллита.
Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу, проводить диагностические тесты и лечение.
Прогноз
Если у пациента отсутствует иммунодефицит, он своевременно начал лечение, прогноз будет положительным. В течение 7-10 дней глаза человека полностью восстановятся, даже если незначительно снизилась функция зрения.
Возможен неблагоприятный прогноз в случае, если функция иммунитета у человека значительно снижена. Вирус распространяется по всему организму, проникая в головной мозг.
Профилактика
Для предупреждения развития вирусного конъюнктивита рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдение правил гигиены (мытье рук и лица, ношение контактных линз по правилам);
- запрещается купаться в общественных водоемах;
- своевременное лечение системных заболеваний;
- ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога, особенно если у пациента наблюдается хроническое заболевание глаз;
- обращение к врачу на ранних этапах болезни.
Аденовирусный конъюнктивит легко поддается лечению при своевременном обнаружении. Чтобы не возникли осложнения, все терапевтические процедуры должны быть согласованы с врачом. Аденовирусную форму легко спутать с бактериальной. Для распознания проводят диагностические тесты.
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(Пока оценок нет)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.