Вирусный и бактериальный конъюнктивит - как отличить, в чем разница

Конъюнктивит – заболевание поверхностных оболочек глаз, которое образует воспаление.

Чаще всего обнаруживается вирусная и бактериальная форма.

Они отличаются друг от друга по клинической симптоматике, времени проявления. Для их лечения разработаны различные средства, поэтому врачу важно определить, какой из типов конъюнктивита вызвал воспаление у пациента.

Содержание

1 Как определить вирусный конъюнктивит
2 Как определить бактериальный конъюнктивит
3 Отличие вирусного и бактериального конъюнктивита
- 3.1 Фото
- 3.2 По симптомам
4 По характеру течения
5 Полезное видео

Как определить вирусный конъюнктивит

Определение состояния пациента проводится в несколько этапов:

Сбор жалоб. Пациент рассказывает, что у него образуется повышенная слезоточивость глаз, болит горло, сильно краснеют и воспаляются глаза. Это вызывает боль и дискомфорт.
Общий осмотр. Врач обнаруживает гиперемированную роговицу, возможно незначительное кровоизлияние. Выделение гноя отсутствует. Под действием щелевой лампы пациент не может открыть глаза.
Методика ПЦР. Из глаз пациента берут мазок, который отправляют в лабораторию. Его исследуют на полуавтоматическом анализаторе, определяющем гены вируса. С помощью методики выявляют герпес, аденовирус, грипп.

Дополнительно врач назначает бактериальный посев, микроскопию. С помощью методик дифференцируют заболевание, отличают его от других форм конъюнктивита.

Как определить бактериальный конъюнктивит

Для того чтобы определить бактериальную инфекцию и ее разновидность, врач проводит несколько методик диагностики:

Опрос пациента. Человек жалуется на ощущение инородного тела в глазах, покраснение, обильные выделения зеленого цвета, которые не дают открыть веки после сна.
Общий осмотр. Выявляется наличие гнойного экссудата из внутренних углов глаз. У пациента присутствует покраснение конъюнктивы.
Бактериологический посев. Из глаз человека берут мазок, который отправляют в лабораторию. Там его засевают на питательную среду. Через 5-7 дней обнаруживается рост патогенной микрофлоры. Так лаборант определяет тип возбудителя. Чтобы назначить лечение, дополнительно проводят тестирование на выявление антибиотика, к которому у бактерии есть чувствительность.

Для дифференциального диагноза проводят исследование ПЦР, микроскопию. В этих анализах не должны определяться грибы и вирусы.

Отличие вирусного и бактериального конъюнктивита

Для постановки диагноза врачу следует отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит. Для каждой формы заболевания существуют средства и методы лечения. Если при вирусном конъюнктивите назначить антибактериальные средства, состояние пациента ухудшиться. Наоборот, при наличии бактериальной микрофлоры применение противовирусных средств не улучшается самочувствие человека, инфекция размножится.

Фото

Бактериальный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит

По симптомам

Вирусный конъюнктивит характеризуется следующей клинической симптоматикой:

отсутствие выделения гнойного экссудата из уголков глаз, поэтому человек по утрам может открыть глаза;
сильное воспаление и отечность глаз;
повышенная чувствительность на действие яркого цвета, которая проявляется слезоточивостью;
при отсутствии лечения повышенная слезоточивость сменяется сухостью слизистой оболочки, что приводит к микротравмам на роговице;
если болезнь осложняется присоединением бактериальной инфекции, гной выделяется в носовых ходах незначительно;
сильное покраснение слизистой оболочки зева, боль в горле.

При вирусной инфекции часто повышается температура тела. Это могут быть субфебрильные значения в пределах 37-37,5 градусов или высокие – более 38 градусов. Это зависит от типа возбудителя и его распространенности в организме.

При бактериальном конъюнктивите образуется следующая клиническая симптоматика:

обильные выделения из внутреннего угла глаз зеленого и желтого цвета, из-за которых человек не может по утрам открыть глаза;
выделения из глаз носят вязкий характер, пересыхают, если их вовремя не устранить;
степень воспаленности и отечности зависит от формы бактериального конъюнктивита (катаральная или острая);
не всегда образуется чувствительность на действие яркого света и выделения слезной жидкости;
при отсутствии лечения нагноение может переходить в носовые ходы, там патогенная микрофлора размножается, это вызывает гнойный ринит.

По клинической симптоматике врач определит вирусный или бактериальный конъюнктивит. Но подтвердить диагноз может только лабораторное тестирование.

По характеру течения

конъюнктивит Входными воротами для распространения вируса по организму является слизистая оболочка носа и зева. Появляется боль в горле, выделения из носовых ходов прозрачного цвета. Только после этого болезнь распространяется на конъюнктиву глаз.

Сначала в патологический процесс вовлекается конъюнктива только одного глаза. Только после этого болезнь распространяется на другое глазное яблоко.

При назначении лечения состояние пациента не улучшается достаточно долго. Это связано с тем, что вирус распространился по крови, поэтому требуется системное лечение.

Если у пациента образовался бактериальный конъюнктивит, инфекция распространяется сразу в глаза. Чаще всего поражается оба глазных яблока. Слизистая оболочка зева и носа не воспалена. Если лечение отсутствует, бактериальная инфекция может перейти в носовые ходы, вызывая продукцию гнойного отделяемого.

При своевременном начале антибактериальной терапии заболевание устраняется достаточно быстро, в течении двух недель. Самочувствие пациента быстро улучшается, так как бактерии распространены только в конъюнктиве глаза, а не по всему организму.