Хирургическая коррекция косоглазия

Хирургическая коррекция косоглазияКосоглазие – состояние органов зрения, при котором один глаз сдвигается с нормального месторасположения из-за заснеженной функции мышечной ткани.

Некоторые люди считают, что это только косметический дефект.

Но это не так. Впоследствии глаз, у которого снижена функциональность, может полностью выключиться из функции зрения. Такой человек будет обладать не бинокулярным зрением, а монокулярным. Качество его жизни резко снизится. Поэтому многие офтальмологи советуют прибегать к хирургическому методу лечения.

Показания к операции

Если пациенту уже поставлен диагноз косоглазия, операцию назначают не всегда. Для этого необходимы показания:

  • Предварительное лечение консервативными способами, при которых не было выявлено никакого результата. Или в другом случае первоначально могут быть некоторые результаты, но впоследствии терапия перестала помогать.
  • Нежелание пациента прибегать к продолжительному консервативному способу лечения. Необходимость немедленного достижения результатов. Эффект будет достигнут в течение нескольких месяцев, а не лет.
  • Назначение врачом операции в том случае, если дефект развит сильно, а также прогрессирует. В этом случае применение консервативных методов лечения не сможет устранить состояние, а лишь замедлит его.

Если врач дал разрешение на проведение операции, перед ней необходимо провести комплексное обследование организма. Если противопоказаний нет, хирург назначает дату и время процедуры.

Виды операций на косоглазие

Существуют следующие разновидности операции по устранению косоглазия:

  • рецессия – рассекаются слабые мышцы, которые впоследствии пришиваются к сухожилию или роговице;
  • миомэктомия – мышца рассекается, ее присоединение к другим тканям проводится без швов;
  • Фаден – первоначальное прикрепление слабой мышцы с помощью не рассасывающихся нитей, методика позволяет не осуществлять надрезы;
  • укорачивание – надрез мышц, иссечение ее части и дальнейшее закрепление в первоначальном месторасположении;
  • создание складок – между пораженной мышцей и сухожилием врач искусственно создают складку, не делая при этом надрезов.

Виды операций на косоглазиеСтоимость процедуры зависит от выбранной методики. Если нет необходимости осуществлять надрезы, цена становится выше. Также стоимость процедуры зависит от степени поражения мышечной ткани, приводящей к смещению глаза:

  • первая категория – 25000 руб.;
  • вторая категория – 35000 руб.;
  • третья категория – 35000 руб.;
  • четвертая категория – 70000 руб.

Стоимость услуги может повышаться в зависимости от квалификации врача, расценок выбранной клиники.

Подготовка

Перед прохождением процедуры пациент обязан пройти следующие анализы:

  • клинический анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • проверка состояния органов зрения у офтальмолога;
  • исследование на ВИЧ и гепатит C;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Также необходимо пройти обследование у врачей узких специальностей. К ним относятся невролог, стоматолог, отоларинголог.

Перед самой процедурой специальной подготовки не требуется. Врач может назначить предварительное закапывание антибактериального средства, чтобы устранить возможность попадания инфекции внутрь глаз во время операции. Также пациенту запрещается употреблять в пищу минимум за 8 часов до операции. Она осуществляется на голодный желудок.

Если у пациента наблюдается спазм глазодвигательных мышц, рекомендуется в течение 1 месяца перед процедурой делать расслабляющие упражнения. Если такое состояние не устраняется, назначают дополнительное лечение у офтальмолога.

Ход операции

Предварительно пациенту на волосы надевают стерильную шапочку, чтобы предотвратить попадание инородных предметов в глаза. Сам человек должен переодеться в стерильную одежду. После того как он лег на операционный стол, начинается сама операция. Ее проводят в несколько этапов:

  1. Общая анестезия, которая осуществляется посредством вдыхания лекарственного средства. С помощью нее пациент впадает в сон, не чувствует боли.
  2. Рассечение глазодвигательных мышц, после чего их пришивают к сухожилию или склере. После этого глазное яблоко должно принять нормальное месторасположение. По другой методике врач может разрезать глазодвигательные мышцы, укоротить их, зашить обратно. Эффект будет тот же.
  3. Другой вариант – осуществление складок на мышце, без необходимости дальнейшего пришивания.
  4. После того как они были сшиты вместе, пациенту закапывается противовоспалительное и антибактериальное средство. На этом операция завершается.

Во время процедуры не используется скальпель. Чтобы надрезать ткани, применяется лазер или радионож. Эти приборы считаются менее травматичными. Если пациентом является ребенок, всегда применяют общий наркоз. Если же процедуру выполняет взрослый человек, по его желанию может быть сделана местная анестезия.

Хирургическая коррекция косоглазияЕсли пациентом является ребенок, рекомендовано оставить его в клиническом учреждении на время до 2 суток. При отсутствии побочных эффектов его отпускают в течение этого времени. Взрослые люди могут уйти домой после операции через несколько часов, если побочных эффектов не обнаружено.

Реабилитация

После завершения хирургического вмешательства у пациента начинается реабилитационный период. В это время необходимо соблюдать ряд важных правил:

  • применение всех медикаментозных средств, которые назначил врач;
  • устранение перегрузки на глаза, поэтому нельзя пользоваться телевизором, телефоном, планшетом, компьютером, а также много читать;
  • нельзя посещать сауну, баню, загорать под открытым солнцем, чтобы предотвратить образование кровотечений;
  • использовать солнцезащитные очки в первый месяц после выполнения процедуры на улице, чтобы снизить нагрузку на глаза под действием ультрафиолета;
  • выполнение гимнастики для глаз через несколько недель после завершения операции;
  • посещение офтальмолога, дата которого была предварительно прописана, чтобы проверить состояние глазного яблока и функции зрения.

Если реабилитационный период пройден правильно, осложнения возникают редко. Впоследствии органы зрения пациента полностью восстанавливается.

Осложнения

В процессе оперативного вмешательства или после него могут возникнуть следующие осложнения:

  • повышение внутриглазного давления, которое может перейти в глаукому;
  • внутриглазные кровоизлияния;
  • повреждение соседних тканей;
  • снижение функции зрения, слепота на один или оба глаза;
  • отсутствие эффекта от операции;
  • постоянные болевые ощущения;
  • повреждение внутриглазных элементов;
  • нарушение питания глазных яблок через сосуды;
  • занесение бактериальной инфекции;
  • воспаление различных участков глаз и кожи вокруг них.

Чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, рекомендуется полностью подготовиться к операции, пройти все диагностические процедуры, выполнять советы по дальнейшей реабилитации.

Прогноз

ПрогнозЕсли операция была назначена своевременно, выполнена по всем правилам, пациент прошел все диагностические тесты, чаще всего прогноз операции будет благоприятным. Осложнения возникают редко, но их можно устранить.

Профилактика и рекомендации

После операции может возникнуть рецидив косоглазия. Чтобы избежать этого состояния, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • ежегодный осмотр у офтальмолога;
  • ежедневное проведение гимнастических упражнений для глаз;
  • ношение оптического средства в виде линзы для очков, если у пациента снижена функция зрения;
  • сниженное время, проведенное перед электронными гаджетами;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • употребление поливитаминов и достаточного количества пищи, чтобы в организм поступали все полезные вещества.

Если соблюдать вышеперечисленные правила, риск повторного косоглазия полностью не устранится, но значительно снизится.

Отзывы пациентов

Антон, 38 лет: Моему сыну с детства поставили косоглазие врожденной формы. Сначала пробовали лечиться консервативными способами с помощью упражнений и различных аппаратов. Но ни одно из этих средств не помогло. Тогда врач назначил операцию. После полного прохождения реабилитационного периода врач сказал, что его состояние нормализовалось. Теперь глаза расположены нормально.


Елена, 19 лет: У меня с детства развилось косоглазие. Сначала никто этого не замечал, так как глаза смотрели в одну сторону. Но потом состояние ухудшилось, поэтому образовался косметический дефект. Многие года мы пользовались консервативными способами лечения. Это было мучительно. Потом я сделала операцию, сейчас мои глаза полностью восстановились, чувствую себя прекрасно.

Полезное видео

Рейтинг автора
Автор статьи
D. Aleaxndrescu
Написано статей
2031
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Оставьте комментарий