Лазерная коррекция зрения методом Lasik (Ласик)

Ласик – офтальмологическое хирургическое вмешательство, с помощью которого производится улучшение остроты зрения до 100%.

Методика имеет показания, противопоказания и возможность осложнения.

Поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом офтальмологом, пройти диагностические тесты, чтобы определить состояние своего здоровья. Если нет противопоказаний, хирург расскажет о правилах подготовки к процедуре и периоде прохождения реабилитации.

Показания к операции

Проведение хирургического вмешательства показано при следующих отклонениях функции зрения:

• миопия (близорукость) – снижение остроты зрения, когда пациент хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке, образуется вследствие проецирования луча света перед сетчаткой, а не на ней;
• гиперметропия (дальнозоркость) – снижение остроты зрения, когда человек хорошо видит предметы вдалеке, но плохо вблизи, образуется проецирование луча света за сетчаткой;
• астигматизм небольшой степени – нарушение формы глазного яблока, из-за которого снижается острота зрения, человек неправильно воспринимает форму предметов.

Для допуска к операции врач должен выявить точный диагноз, так как к процедуре существует множество противопоказаний.

Противопоказания

Существует список состояний и заболеваний, при которых временно или постоянно нельзя делать операцию:

• Несовершеннолетний возраст. До наступления 25 лет глазные яблоки увеличиваются в размерах, меняют форму. Поэтому до этого периода считается нерациональным проведение операции, так как зрение может повторно снизиться.
• Вирусные и инфекционные заболевания в острой стадии. Необходимо полностью излечиться, чтобы получить допуск к операции.
• Воспалительные заболевания глаз, в том числе конъюнктивит различной природы.
• Незначительное истончение роговицы, так как врач самостоятельно с помощью скальпеля делает разрез в этой области, что увеличивает риск разрыва.
• Заболевание, затрагивающее иммунную систему. К ним относятся ревматоидный артрит, ревматизм, ВИЧ или СПИД, врожденный иммунодефицит. Если провести операцию с данными заболеваниями, ткани не смогут зажить.
• Прогрессирующее снижение остроты зрения. Если провести операцию, оно продолжит падать, поэтому она считается нерациональной.
• Беременность. Повышается риск разрыва сетчатки, если процедура была проведена позднее, чем за 6 месяцев до беременности. Если женщина рожает с помощью кесарева сечения, коррекцию зрения выполнять можно.
• Лактация. Пациентке в глаза капают анестезирующее средство, которое распространяется в грудное молоко. Операция – стресс для женщины, поэтому количество грудного молока может уменьшиться.

Если противопоказание временное, пациент должен полностью вылечиться, чтобы получить доступ к операции. При наличии абсолютных противопоказаний процедура невозможна.

Разновидности коррекции Ласик

Выделяет множество разновидностей процедуры:

• ФРК. Применяют эксимерный лазер, который механически изменяет поверхность роговицы. После процедуры увеличивается количество времени, необходимого на реабилитацию.
• ИФЛ. В роговицу человека внедряется линза, которая меняет форму этого слоя. Процедура применяется при снижении остроты зрения высокой степени.
• Ласик. С помощью хирургического ножа врач надрезает роговицу, затем воздействует лазером на внутреннюю структуру глаз. Роговичный лоскут получается толстым и неравномерным, поэтому повышается риск развития осложнений.
• Фемто Ласик. Роговичный лоскут рассекается с помощью фемтосекундного лазера, поэтому он получается тонким и ровным. Снижается риск развития осложнений.
• ПресбиЛасик. Технология необходима для устранения возрастных изменений глазного яблока.
• Эпи Ласик. Технология восстановления остроты зрения при тонкой роговице.
• Супер Ласик. Применяется индивидуальный подход к каждому пациенту. Предварительно врач с помощью компьютерной программы рассчитывает параметры роговичного лоскута, передает их в лазер, который разрезает эту область по заданным параметрам.

Разновидность необходимой лазерной коррекции зрения подбирает врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния здоровья глазных яблок.

Цена

Стоимость процедуры зависит от аппарата, услуг врача, применяемой методики. Если врач и пациент выбрали обычную процедуру Ласик, ее стоимость составляет 25-30 тыс. руб.

Аппараты для проведения лазерной коррекции Ласик

Существует 3 разновидности процедур для проведения методики:

• Эксимерлазерная установка – под ее воздействием формируется гладкая поверхность роговичный области, что способствует быстрому заживлению тканей;
• Фемтолазер – расщепляет область роговицы на молекулярном уровне, поэтому лоскут получаются тонкий и гладкий, с ровными краями;
• Микрокератом – разработан для проведения лечения роговицы в индивидуально заданных параметрах для каждого пациента.

Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо подбирать не только квалифицированного врача, но и клинику, использующую современную аппаратуру.

Подготовительные процедуры перед операцией

Чтобы получить доступ к операции, пациенту необходимо пройти следующие инструментальные и лабораторные обследования:

• общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови;
• определение остроты зрения с помощью диагностических таблиц;
• УЗИ глазных яблок, рефрактометрия, кератометрия и другие обследования по необходимости;
• флюорография;
• электрокардиограмма.

При получении доступа к операции пациенту необходимо к ней подготовиться:

• запрещается употребление алкоголя за 2 дня до процедуры;
• операция производится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 8 часов до нее;
• за 2 недели до процедуры нельзя употреблять лекарственные препараты, о которых не был осведомлен хирург-офтальмолог;
• использование антибактериальных капель за 3 дня до операции, чтобы устранить риск распространения инфекции на внутренние ткани;
• сразу перед операцией необходимо принять душ, лицо и волосы должны быть чистыми;
• недопустимо применение косметики для лица перед операцией, это повышает риск развития бактериальной инфекции.

Перед операцией медицинский персонал должен предупредить о наличии или отсутствии стерильной одежды, в которой человек должен войти в операционную.

Описание операции Ласик

Для методики Ласик используется лазер, воздействующий на внутреннюю часть глаза. Чтобы получить эффект, врачу необходимо сделать надрез при помощи хирургического скальпеля. Получившийся лоскут толстые неравномерные, поэтому повышается риск развития осложнений.

Этапы операции

Процедура по восстановления остроты зрения выполняется в несколько этапов:

1. пациент ложится на кушетку, в его глаза закапывают анестезирующее средство, устраняющее все ощущения на 1-2 часа;
2. к глазам пациента подносят устройство, создающее вакуум, чтобы содержимое глазных яблок не вытекало наружу;
3. с помощью скальпеля офтальмолог надрезает роговичный лоскут самостоятельно без применения лазера;
4. с помощью лазера происходит воздействие на внутреннюю область глаз, что восстанавливает остроту зрения;
5. роговичный лоскут накладывают обратно в его место локализации, сшивание не требуется, ткани срастаются самостоятельно.

Сразу после завершения операции пациент остается на несколько часов в отделении хирургии. За его состоянием следят социалисты, чтобы вовремя выявить осложнения. Если они отсутствуют, человека в этот же день выписывают домой. Рекомендуется вызвать такси или попросить приехать родственников, близких друзей, так как возможно временное снижение остроты зрения.

Реабилитация после операции Ласик

Сразу после процедуры глаза человека сильно воспалены, после прохождения анестезирующего действия появляется острая боль, зуд, жжение. Такое ощущение сохраняется не более 1 суток. Но в большинстве случаев это время ограничено несколькими часами. Постепенно ткани начинают восстанавливаться, поэтому неприятные ощущения устраняются.

На глазах пациента образуются кровоподтеки, ткани отечные.

Чтобы быстро ушли негативные эффекты от операции, ткани глаз зажили, требуется проходить реабилитационный период правильно:

• использовать солнцезащитные очки на улице в течение нескольких суток после операции;
• в первые сутки после процедуры рекомендуется находиться в темной комнате, больше спать;
• использовать антибактериальные, увлажняющие, противовоспалительные капли для глаз;
• не использовать телефон, компьютер, планшет, телевизор продолжительное время;
• не заниматься спортивными видами деятельности в течение 1 месяца;
• не разрешается посещать сауну, баню, загорать в течение 2 месяцев после процедуры.

Реабилитационный период продолжается в течение 1 месяца. Рекомендуется 1-2 раза посетить врача-офтальмолога, чтобы обследовать глазные яблоки. При отсутствии противопоказаний, наличии активного заживления тканей, постепенно можно будет выполнять все привычные действия.

Осложнения

Существуют осложнения, появляющиеся сразу после процедуры и те, которые образуются по завершению реабилитационного периода. Первая разновидность необходимо устранить врачу офтальмологу мгновенно после завершения операции. Для устранения отложенных осложнений потребуется продолжительное лечение.

Ранние осложнения

Сразу после проведения операции могут развиться следующие осложнения:

• повреждение сосудов;
• нарушение оттока крови;
• внутриглазное кровоизлияние;
• разрыв роговицы.

Если они образовались, время пребывания в медицинском учреждении для пациента продлевается до их устранения.

Поздние осложнения

После завершения реабилитационного периода могут развиться другие осложнения:

• недостаточное восстановление функции зрения, которое требует дополнительной операции или ношения очков;
• снижение остроты зрения;
• отслоение роговичного лоскута;
• изменение формы глазного яблока, приводящие к астигматизму;
• отслоение сетчатки вплоть до полной слепоты.

Поздние осложнения опасны для пациента, так как он не сразу может заметить их наличие, со временем они прогрессируют.

Эффективность Ласик – стоит ли делать операцию

Существует множество рисков, сопряженных с проведением операции. Но на данный момент разработаны более совершенные методики, позволяющие восстановить 100% зрение с минимальными рисками осложнения. Они них следует проконсультироваться с лечащим врачом офтальмологом после проверки состояния здоровья.

Отзывы пациентов

Павел, 30 лет: Я хотел восстановить остроту зрения с помощью процедуры Ласик, так как она более дешевая. Но врач отговорил меня, потому что она имеет множество противопоказаний и рисков развития осложнений.

---

Елена, 25 лет: Я выбрала процедуру восстановления зрения с помощью технологии Ласик. Врач предупреждала меня о возможности осложнений, но ее стоимость значительно дешевле. После процедуры уже прошло полтора года, никаких побочных эффектов не возникло.

Полезное видео

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2100

Об авторе

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.