Лечение катаракты ультразвуком

ультразвуковая операция катаракты

Катаракта – офтальмологическое заболевание, сопровождающееся помутнением разных отделов или всего хрусталика сразу.

Патология приводит к нарушению преломления солнечного луча, из-за чего снижается функция зрения, впоследствии развивается слепота.

Чтобы полностью устранить дефект, требуется проведение операции. Для разрушения помутневшего ядра часто используют ультразвук.

Причины катаракты

Чаще заболевание появляется у пожилых людей старше 60 лет. Но в последнее время наблюдается уменьшение возраста с образованием катаракты после 40 лет. Провоцирующие факторы:

  • необратимые возрастные изменения, связанные с замедлением жизненных процессов;
  • неблагоприятная наследственность;
  • постоянное повреждение глазного яблока, например, при хронических воспалительных процессах (увеит, конъюнктивит, иридоциклит);
  • затрудненность питания глазного яблока через сосуды;
  • облучение (например, при радиотерапии опухоли);
  • интоксикация химическими компонентами;
  • замедление метаболизма с накоплением большого количества нерастворимых фракций белка, метаболические патологии (сахарный диабет, гипотериоз);
  • другие системные заболевания (хронический бронхит, бронхиальная астма, гормональный дисбаланс);
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Реже болезнь встречается у маленьких детей. Это означает, что наблюдается врожденная катаракта. Она сформирована генетическими мутациями, поломками в хромосомах.

Часто причиной катаракты становится сахарный диабет. Он приводит к формированию конгломератов из глюкозы и холестерина, закупоривающих сосуды микроциркуляции глаза. Питание через кровь нарушается, метаболические процессы замедляются.

Показания к оперативному удалению катаракты

Помутнение хрусталика уже становится причиной для проведения операции по удалению катаракты. Но некоторые офтальмологи советуют дождаться, пока не образуется мутное ядро, только затем проводить лечение. Однако в последнее время специалисты советуют использовать ультразвук по следующим показаниям:

  • прогрессирующее снижение остроты зрения из-за катаракты вне зависимости от степени ее развития;
  • помутнение любого отдела хрусталика даже на ранних стадиях без формирования ядра.

Потребность в ранней операции связана с тем, что патология приводит к отсутствию проецирования световых лучей на сетчатке. Они рассеиваются, поэтому миопия прогрессирует. Если не провести своевременное лечение, возникнут необратимые атрофические процессы на сетчатке.

Ультразвуковая операция по удалению катаракты

Консервативное лечение помогает только на ранней стадии. Если наблюдается сильная прогрессия, назначают ультразвуковую операцию. Лечение проходит по этапам:

  • предварительно делают местную анестезию с помощью инъекций, они действуют не более 1 часа (применяют препараты на основе лидокаина или новокаина);
  • на роговице пациента делают микроскопический разрез;
  • в полость глазного яблока вводят ультразвуковой наконечник;
  • подключают ультразвуковой прибор, который посылает волны на хрусталик, разрушая его структуру;
  • одновременно происходит аспирация разрушенных масс при помощи вакуумного прибора, чтобы ни одного фрагмента не осталось внутри;
  • внутрь вводят искусственную интраокулярную линзу, которая находится в капсуле, в свернутом состоянии;
  • ИОЛ самостоятельно расправляется на месте, устанавливалась в правильном положении.

Интраокулярная линза полностью замещает функции разрушенного образования, потому световые лучи вновь начинают проявляться в правильном направлении. Зрительные функции человека восстанавливаются, у некоторых людей наблюдается высокая острота зрения.

Ультразвуковая процедура осуществляется в течение 30-40 минут. На глаза не накладывают никаких швов, поэтому реабилитационный период сокращается. Через 1 час пациента выписывают домой, если у него не наблюдается осложнений. Дальнейший реабилитационный период состоит в применении противовоспалительных и антибактериальных капель, щадящего режима. В среднем он длится 3-4 недели, затем зрительные функции приходят в норму.

Риск осложнений

Ранее в офтальмологии применялась только ультразвуковая процедура. Но со временем в хирургию пришли другие методики, которые вызывают меньше побочных реакций. Ультразвук может вызвать осложнения следующего типа:

  • повреждение тканей роговицы с последующей деформацией и образованием астигматизма;
  • локальный ожог роговицы в области разреза;
  • поражение передней и задней камеры глаз, что приводит к увеличению внутриглазного давления;
  • внутриглазные очаговые кровоизлияния;
  • увеличение сосудистого давления, если у пациента наблюдается склонность к гипертонии;
  • разрыв задней капсулы хрусталика с затруднением по извлечению биологического материала и установкой ИОЛ;
  • разрыв цинновой связки.

Осложнения развиваются редко, так как офтальмологи используют новейшее хирургическое оборудование. Обычно ультразвуковая факоэмульсификация катаракты не вызывает побочных реакций, угрожающих состоянию глазного яблока и функции зрения.

Что выбрать между лазером и ультразвуком

Ультразвуковое оборудование со временем отходит в прошлое. Оно применяется лишь в некоторых клиниках, где еще не была произведена закупка лазерного аппарата. В процессе лечения ультразвук может разрушить не только хрусталик, но и затронуть соседние структуры. Такое происходит редко, но есть незначительный риск.

Если офтальмолог предлагает на выбор лазерную или ультразвуковую операцию, лучше использовать первую методику. Она более щадящая и эффективная.

Лечение катаракты ультразвуком – одна из методик, позволяющих уничтожить мутное ядро и установить интраокулярную линзу. Пациентам рекомендуется не откладывать процедуру, иначе может возникнуть полная слепота. Если лечение прошло успешно, зрение восстанавливается в течение нескольких дней, больше таких проблем возникать не будет.

Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2100
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Оставьте комментарий