Витреолизис

ВитреолизисЛазерный витреолизис – операция по лечению деструкции стекловидного тела и устранению мушек перед глазами. Для этого хирург проводит от 1 до 4 процедур для разобщения «мушек» на более мелкие частицы, которые не влияют на остроту зрения и не затрудняют в дальнейшем видение.

При проведении операции используется специальный YAG-лазер. Витреолизис – достаточно сложная и деликатная процедура, необходим опытный специалист. В реабилитационном периоде возможно повышенное внутриглазное давление, развитие катаракты и отслойки сетчатки, хориоидальные микрогеморрагии.

Причины мушек перед глазами

Под данным названием симптома подразумеваются образования различного вида – полоски, геометрические фигуры, отличных цветов и размеров, расположенные поодиночке или вместе. Общий признак «мушек» перед глазами – постоянная подвижность, плавание перед глазами. Образования перемещаются при фокусировке взгляда на объекте и переводе на другой предмет.

Причины появления мушек перед глазами:

  • деструкция стекловидного тела (ДСТ) – выявляется у 80% пациентов, обратившихся с такими жалобами;
  • отслоение сетчатки на ранней стадии;
  • отравления токсическими веществами, проявление интоксикации;
  • воспалительные заболевания глаз, приведшие к помутнению стекловидного тела (например, увеит);
  • галлюцинации;
  • нарушенный метаболизм, последствия сахарного диабета и повышенной нервной возбудимости, раздражительности и стресса;
  • миопия, или близорукость;
  • отслоение стекловидного тела (СТ);
  • кровоизлияния в СТ или сетчатку, хроническая форма гемофтальма, когда повреждаются сосуды;
  • энтопические феномены при широко раскрытой глазной щели, ярком белом свете, чрезмерном скоплении слизи на поверхности слезной пленки и других не обязательно патологических факторах;
  • заболевания головного мозга;
  • периферическая дистрофия;
  • патологии сосудистой системы;
  • травмы черепа и органа зрения, приводящие к кровоизлияниям.

Показания к операции витреолизис

Операция витреолизис способствует избавлению от мушек перед глазами при дистрофических процессах в сетчатке и деструкции стекловидного тела. В основном они появляются в старшем возрасте и представляют собой скопления белковых соединений и волокон коллагена, видимые человеку. Без оперативного вмешательства их нельзя удалить и вывести, поэтому симптом останется.

ВитреолизисПри небольшом размере мушек перед глазами или незначительном их скоплении проводят консервативное медикаментозное лечение. В сложных случаях назначается витреолизис.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц...

>

Показания к вмешательству:

  • расположение образований из белковых отложений и волокон коллагена в стекловидном теле, а не на сетчатке или хрусталике, что способствует эффективному и безопасному их удалению лазерным лучом;
  • внезапное возникновение симптома появления мушек перед глазами без других признаков офтальмологических патологий и болезней;
  • возрастные изменения (после 40 лет), которые приводят к появлению мушек.

Противопоказания

К оперативному вмешательству прибегают при основной причине мушек перед глазами – деструкции стекловидного тела, реже – при других патологиях. Ограничениями к назначению витреолизиса являются:

  • помутнение хрусталика или катаракта;
  • проблемы со свертываемостью крови, из-за которых при малейшем повреждении сосудов глаза могут возникнуть нежелательные кровотечения и осложнения;
  • патологическое разрастание кровеносных сосудов, или неоваскуляризация;
  • отслоение сетчатки.

Подготовка к операции

Перед назначением операции и конкретного дня проведения пациент сдает необходимые анализы, его осматривает с помощью аппаратов офтальмолог, который дает заключение о возможных показаниях и противопоказаниях. На приеме также разъясняются осложнения и поведение пациента в реабилитационном периоде для лучшего заживления органа зрения и предупреждения неблагоприятных последствий.

В назначенный день оперативного вмешательства перед процедурой в глаз закапываются препараты для расширения зрачка (или мидриатики) и анестезирующие средства. Через 15-20 минут после их действия проводят лазерное лечение мушек.

Проведение операции

Проведение операцииПри витреолизисе применяется высокоточный твердотельный, неодимовый лазер. Частота составляет от 200 до 600 вспышек в секунду, что в 4-12 раз больше частоты при лазерной коррекции зрения. Для фокусировки лазерного луча на требуемом участке органа зрения используется линза Гольдмана.

Перед операцией вызывается медикаментозное расширение зрачка и производится анестезия. Затем в условиях амбулатория в течение 5 минут объекты или мушки перед глазами подвергаются воздействию лазера, затем они превращаются в газ и выводятся. При необходимости такие действия выполняются до 3-4 раз.

При проведении витреолизиса возможно два исхода. Первый – полное удаление мушек. Второй – частичное удаление, возможны остаточные частицы, которые не мешают зрению.

Особенностью и достоинством процедуры является безболезненность благодаря используемой анестезии, отсутствие разрезов и кровопотери.

Осложнения

При индивидуальных особенностях, несоблюдении ограничений и рекомендаций в операционном периоде, проведении вмешательства при наличии противопоказания возможно возникновение нежелательных последствий:

Реабилитация

После проведения операции по избавлению от мушек перед глазами и лечению деструкции стекловидного тела в первые несколько дней возможны болевые ощущения. Для их профилактики и уменьшения в реабилитационном периоде назначаются обезболивающие глазные капли в течение 5-7 дней или больше по усмотрению хирурга-офтальмолога. Дополнительно они обладают противовоспалительным свойством. Наиболее назначаемые медикаменты – Диклофенак, Дикло-Ф, Индоколлир, Броксинак, Неванак.

Для лучшего заживления и предупреждения развития осложнений рекомендуется соблюдать следующие ограничения:

  • не пить более 1,5 литров воды в сутки, предупреждая избыточное скопление жидкости в тканях и слизистых глаза, что впоследствии может привести к повышенному внутриглазному давлению и другим неблагоприятным последствиям;
  • не поднимать тяжести, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки на 2 недели после вмешательства;
  • для предупреждения бактериальной и вирусной инфекции соблюдать гигиену глаз, не посещать общественные бани, сауны и бассейны, противопоказан и солярий;
  • исключить на 2-4 недели просмотр телевизора и чтение газет, телефонов, гаджетов, работу за компьютером, затем ограничить зрительную нагрузку;
  • предотвратить воздействие на слизистую нежелательных факторов – дым, ветер, загазованный воздух, лучи солнца, пересушенный из-за работы батарей и кондиционеров воздух.

РеабилитацияДля профилактики осложнений возможно назначение офтальмологом антибактериальных капель – Тобрекс (Тобрисс, Тобрамицин), Тобрадекс (комбинированный препарат с дополнительным противоаллергическим, противовоспалительным эффектом). Курс варьируется от 5 до 7 дней.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения
В инновационном центре "Сколково" презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться...
Читать полностью

Стоимость

Цена оперативного вмешательства зависит от категории и сложности. В среднем она колеблется от 3 до 14 тысяч рублей. Большая стоимость витреолизиса может быть при комплексном обследовании, вызвана престижем клиники и сервисом и дополнительными услугами или процедурами.

Также в стоимость оперативного вмешательства не входит цена первичного приема – она составляет от 500 рублей за посещение в зависимости от региона, квалификации врача.

Отзывы пациентов

Алла Леонидовна: В 55 лет впервые обратилась к врачу из-за мушек перед глазами. Ранее всегда думала, что это попала пылинка или соринка, частица ваты. Специалист сказал, что срочно нужно лечить и отправил на витреолизис. Операция прошла быстро и успешно, затем придерживалась рекомендаций. Прошло 3 года после операции, прежние симптомы не беспокоят.


Андрей: Моей маме 60 лет и примерно с 40 лет она жаловалась на ощущение мушек перед глазами. Обследование показало деструкцию стекловидного тела, отправили на операцию. Стоимость витреолизиса доступная – вместе с обследованием вышла 15 тысяч рублей, реабилитация прошла успешно.


Максим Викторович: Симптом подвижных частиц и мушек в глазах беспокоил давно, назначали препараты. Лечение было неэффективным, показаний к лазеру не было. 2 года назад на плановом осмотре врач дал направление на витреолизис. Все прошло быстро, 2 недели строго придерживался рекомендаций, использовал специальные капли.

Полезное видео

Мушки перед глазами беспокоят множество пациентов – жалобы на ухудшение зрения, неприятные ощущения и снижение качества жизни. В докладе рассказывается о способе избавления – лазерном витреолизисе, показаниях и противопоказаниях, возможных осложнениях.

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью
Рейтинг автора
Автор статьи
D. Aleaxndrescu
Написано статей
2031
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Оставьте комментарий