Автор статьи
D. Aleaxndrescu
АА

Дата обновления: 03.07.2019

Фурункул (чирей) на глазу

Фурункул (чирей) на глазуОдним из инфекционно-воспалительных заболеваний в области офтальмологии является образование фурункула. Он появляется в области сальных желез, которые располагаются ближе к ресничному краю.

Для состояния характерна клиническая симптоматика, по которой врач визуально может определить диагноз. Требуется незамедлительное устранение патологии, так как она может образовать множество осложнений для органов зрения. Этим занимается врач-офтальмолог.

Причины

Наиболее часто состояние вызывают размножающиеся стафилококки. Но может появляться и другая условно-патогенная микрофлора, которая активизируется под воздействием негативных факторов окружающей среды:

  • сильное загрязнение кожи;
  • применение некачественной косметики;
  • отсутствие гигиенических процедур, которые должны выполняться ежедневно, особенно это касается снятия макияжа;
  • снижение функциональности иммунной системы;
  • повышенное выделение секрета потовыми и сальными железами, что приводит к закупорке канала;
  • микроскопические травмы в области желез из-за частого расчесывания, дерматологических заболеваний, механических повреждений;
  • частое возникновение бактериальной инфекции на глазах (бактериальный конъюнктивит, блефарит, кератит).

Не всегда при воздействии негативного фактора образуется фурункул. Это связано с тем, что у большинства людей нормально функционирует иммунная система. Снижение активности возможно при воздействии следующих факторов:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • продолжительная терапия глюкокортикостероидами, антибиотиками, химиотерапевтическими средствами;
  • злокачественные новообразования в организме;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания всего организма.

Под воздействием негативного фактора фурункул образуется не сразу. Сначала появляется небольшое уплотнение, только затем накапливается гной. На ранних стадиях состояние выявить достаточно сложно, можно спутать с другими заболеваниями. Именно поэтому стоит обратиться к профессиональному врачу, чтобы точно выявить первопричину и провести терапию.

Симптомы

СимптомыПатологическое образование появляется в несколько стадий. Для каждой из них характерна своя клиническая симптоматика. На веках фурункул образуется достаточно редко, чаще он располагается в паховых областях, под грудью, в подмышечной впадине. Максимальных размеров образование достигает в течение 10 дней.

На различных стадиях формирования фурункула образуется следующая характерная клиническая симптоматика:

  • общие симптомы недомогания;
  • снижение остроты зрения;
  • появление пустулы на поверхности кожи;
  • у некоторых фурункулов имеется корень или стержень, у других он отсутствует;
  • сильная болезненность, особенно при надавливании на соседние ткани или сам фурункул;
  • гнойное содержимое внутри пустулы, которое интенсивно выделяется, способствуя повреждению верхушки кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • сильное покраснение и отечность тканей;
  • боль, иррадиирующая в глазное яблоко;
  • формирование соединительнотканного рубца после заживления тканей.

В некоторых случаях для образования не характерно появление стержня. Такое часто случается, если фурункул появляется в области глаз. Так как глазное яблоко приближено к мозгу, формируется интенсивная головная боль. В период образования фурункулов снижается острота зрения, которая впоследствии полностью восстанавливается при заживлении тканей.

Фото

Фото

Стадии

Выделяют 3 стадии развития фурункула. Для каждой из них характерна своя клиническая симптоматика. Некоторые признаки могут отсутствовать, в зависимости от степени осложненности заболевания.

В стадии инфильтрации характерна следующая симптоматика:

  • уплотнение кожи;
  • покраснение вокруг ресниц;
  • постепенное накопление инфильтрата до размеров 0,5 см;
  • появление болезненности;
  • сильный отек окружающих тканей;
  • ощущение инородного тела под веками.

В стадии нагноения и некроза характерна следующая симптоматика:

  • формирование стержня, состоящего из омертвевшей и гнойной ткани;
  • на поверхности стержня образуется пустула;
  • общее недомогание человека, проявляющееся в виде слабости, усталости, сонливости, редком упадке сил, головной боли, головокружения, отсутствия аппетита;
  • подъем температуры тела до 38 градусов и выше;
  • резкая болезненность в области образования;
  • вскрытие поверхности образования из-за внутреннего давления, которое вызывает усиленная продукция гнойного отделяемого;
  • гной выходит наружу вместе со стержнем;
  • после полного устранения гноя на внутренних тканях симптомы недомогания и температура тела проходят.

В этап заживления тканей присутствует следующая симптоматика:

  • область грануляции тканей в углублении;
  • формирование соединительнотканного рубца;
  • на начальном этапе заживления образуется сильное покраснение и отечность, которые затем полностью устраняются.

Наиболее часто образование выявляют в стадии нагноения, так как оно резко отличается по цвету кожных покровов, образуется пустула, пациент чувствует острую боль.

Лечение

Для терапии состояния в большинстве случаев применяют медикаментозную терапию, которая может дополняться физиотерапевтическими процедурами. Если эффект отсутствует, у пациента развились осложнения, врач может назначить хирургическое извлечение образования.

Аптечные препараты

Для устранения содержимого рекомендуется использовать следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные мази с содержанием действующих веществ, активных в отношении стафилококковой микрофлоры (Эритромицин, Тетрациклин, Левомеколь);
  • антибактериальные капли в глаза для устранения возможности распространения инфекции (Ципролет, Вигамокс, Тобрекс, Левофлоксацин);
  • системные антибактериальные препараты в случае, если патология дала осложнения, инфекция распространилась на соседние ткани (Амоксиклав, Зиннат, Супракс);
  • стероидные противовоспалительные капли и мази на основе дексаметазона, гидрокортизона, чтобы устранить острую воспалительную реакцию и боль;
  • местные обезболивающие лекарственные средства на основе лидокаина, новокаина;
  • системные обезболивающие препараты, если неприятные ощущения иррадиируют в глазницу и головной мозг;
  • ранозаживляющие средства в виде мазей (Солкосерил, Бепантен);
  • жаропонижающие препараты, если температура тела поднимается выше 38 градусов;
  • повязки на область фурункулов, содержащие хлорид натрия, хлорамфеникол, метилурацил, чтобы все содержимое вышло наружу, не осталось частично внутри (в ином случае состояние возникнет вновь, подвергнув риску возникновение сепсиса).

Все медикаментозные препараты должны употребляться в строгой дозировке. Использование антибиотиков и кортикостероидов непозволительно более 7 дней, так как после этого времени у пациентов появится резистентность к действующему веществу, а также возникнет атрофия кожных покровов.

лечениеПрименяют метод иммуностимуляции, который включают аутогемотерапию. То есть пациенту вводят инъекции, состоящие из собственных клеток крови. Это стимулирует иммунитет, позволяя ему бороться с вялотекущими, хроническими заболеваниями.

Облучение крови с помощью лазера и ультрафиолета способствует усиленному притоку крови, стимуляции образования лимфоидных клеток, необходимых для защиты организма от чужеродных веществ, патогенов.

Инъекции гамма-глобулинов, которые защищают организм от проникновения вирусов, инфекций. Также врач может назначить вакцины на основе подавленного стафилококка в случае, если появление фурункулов обнаруживается постоянно.

Хирургическая операция

Используется в случае, если существует риск распространения гнойного экссудата по другим тканям, а также повторного состояния вследствие его остатков в стержне. Врачу необходимо разрезать ткани, произвести дезинфекцию с помощью антисептиков и антибиотиков, после чего зашить пораженную область с помощью самостоятельно рассасывающегося шовного материала.

Народные рецепты

Если у пациента нет аллергических реакций на растительные компоненты, врач может назначить народные методы терапии. Они включают в себя следующие процедуры:

  • накладывание на пораженную область измельченного листа алоэ или каланхоэ, которые снимают воспалительный процесс, устраняют отечность, стимулируют регенерацию кожных покровов;
  • прикладывание пропитанного ватного диска в отваре ромашки, календулы, череды, которые способствует быстрому разрыву кожных покровов, дезинфекции пораженной области;
  • компресс на основе молока, хлеба, измельченного подорожника, который способствует притягиванию стержня фурункула наружу, устранению возможности распространения бактериальной инфекции.

Рекомендуется использовать народные методы терапии в стадии образования пустулы, а также после начала заживления тканей. Препараты не должны попасть внутрь не зажившего стержня, так как повысится риск повторного образования фурункула, распространения инфекции на соседние ткани.

Особенности лечения фурункула у ребенка

Особенности халязиона верхнего векаВ терапии детей все методики сохраняются. Отличием является лишь применение препаратов, которые должны соответствовать возрасту. Для детей можно использовать те же препараты для системной антибиотикотерапии, но только в сниженной дозировке, в соответствии с инструкцией по применению.

Для местного воздействия на глаза применяют Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Эритромицин, Метронидазол.

Также рекомендуется детям обрабатывать области поражения антисептическими средствами. Это может быть салициловая кислота, перекись водорода, Хлоргексидин. Они эффективно устраняют размножившийся стафилококк.

Осложнения

При отсутствии терапии образования, могут развиться следующие осложнения для организма пациента:

  • распространение гнойного инфильтрата на соседние ткани и органы, что может вызвать гайморит, отит, ангину;
  • снижение остроты зрения;
  • местные кожные реакции (киста, абсцесс, рожа, карбункул);
  • распространение бактерий в кровь, что вызывает флебит, сепсис;
  • распространение инфекции на лимфатическую систему с формированием лимфаденита, лимфангита;
  • переход патологии на вены способствует повышенному выделению тромбоцитов и факторов свертываемости, что приводит к тромбофлебиту;
  • распространение бактерий на почки с образованием пиелонефрита;
  • распространение бактерий в головной мозг с формированием менингита и абсцесса.

Все состояния опасны для пациента, могут подвергнуть риску его жизнь. Поэтому требуется своевременное устранение бактериальной инфекции с помощью антибиотиков. Исключить их из лечения нельзя.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития фурункула у взрослого и ребенка, требуется выполнять следующие правила:

  • своевременное лечение инфицирования бактериями глаз и соседних органов, тканей (отит, гайморит, ангина);
  • соблюдение правил гигиены лица;
  • отсутствие использования некачественных косметических средств, особенно требуется обращать внимание на истекший срок годности;
  • своевременное лечение системных вирусных и инфекционных заболеваний, не допускать развития хронического процесса, который мог бы подавить иммунную систему;
  • грамотное лечение механических повреждений в области век, обработка антисептическими и антибактериальными средствами для предупреждения занесения инфекции в мягкие ткани;
  • ежегодное посещение врача офтальмолога, который будет осматривать органы зрения, проводить диагностические процедуры, чтобы вовремя выявить заболевание, устранить его.

Методы профилактики не смогут полностью исключить риск образования фурункулов, но значительно снизят его.

Фурункул – образование, которое значительно снижает качество жизни пациента на время заболевания. Он образует острую боль, которая распространяется даже в область головы. Требуется незамедлительное лечение с помощью консервативных методов терапии. В этом случае врач назначит хирургическое лечение нагноения вместе со стержнем.

Полезное видео

Рейтинг автора
Автор статьи
D. Aleaxndrescu
Написано статей
2031
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий