Почему один зрачок больше другого

Почему один зрачок больше другогоРазница в размере зрачков становится заметна сразу.

Данная симптоматика норма или указывает на патологическое состояние.

Если данное состояние сохраняется дольше обычного, стоит обратиться к офтальмологу.

Патология имеет научное название — анизокория. Может наблюдаться у взрослых и детей, и не должна оставаться без внимания. Она может указывать на серьезные болезни, некоторые из них смертельны.

Причины

Снижение уровня освещенности

Расширение в темноте — это нормальная реакция. Глаз пытается уловить немного света, чтобы человек лучше ориентировался в плохо освещенном помещении.

Это не является патологией. После перехода в яркое помещение зрачок остается расширенным некоторое время.

Сильные эмоции и их влияние на глаза

Переживания, страх, радость или удивление вызывают выброс гормонов в кровь. По этой причине зеницы автоматически становятся больше. Это норма. Они могут изменять размер в зависимости от психического состояния. Иногда увеличение одностороннее.

Заинтересованность в определенном предмете

Расширяются в попытках увидеть что-то интересное. Это психологический ответ зрачков. Могут увеличиться оба или один, в зависимости от того, о чем думает человек, какие эмоции испытывает глядя на предмет (ведь за некоторые отвечают разные полушария).

Употребление определенных препаратов (фармацевтический мидриаз)

Злоупотребление психотропными медикаментами, наркотическими средствами и растворами, содержащими спирт, может привести к разному диаметру. Асимметрия наблюдается в исключительных случаях, чаще двустороннее увеличение.

Головные боли с вегетативными расстройствами

Изучаемый признак является причиной вегетативных расстройств, при которых наблюдаются головные боли и мигрени.

Асимметрия сопровождается покраснением, нарушением зрительного восприятия и рвотой.

Наследственные факторы развития патологии

Фактором появления выступает патология радужки и другие аномалии развития зрительных органов. Причины:

Сдавливание глазодвигательного нерва

Почему один зрачок больше другогоОдин зрачок расширен больше в результате утраты реакции на свет, что является причиной паралича сфинктера. Компрессия ствола нерва может стать причиной. Данный признак нередко является первым, опережающим другие проявления, симптомом, указывающим на поражение 3 пары черепных нервов при дислокации ствола мозга.

После травматического поражения развивается абберантная регенерация. При взгляде вверх или вниз происходит сужение отверстия в радужной оболочке. При микроинфаркте нерва данного признака нет, это опровергает его наличие.

Травма головного мозга или глаза с повреждением радужки

При отсутствии реакции одной из зениц на свет врач ставит диагноз — тяжелое повреждение одного из полушарий мозга. Если реакция есть, но слабая — у пациента легкое сотрясение.

Синдром Горнера

Развивается при сопутствующих патологических состояниях шеи, головы и легких. Его вызывают поражения отдела нервной системы, регулирующего дыхание, пищеварение и кровообращение.

Характеризуется Синдром Горнера уменьшением размера зрачка. Возникает птоз, внутриглазное давление понижается, аккомодация усиливается. Изменяется реакция на свет и фиксация взгляда в близкой точке.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника в качестве причины у взрослых

В шейном отделе расположены артерии, питающие мозг. По причине износа межпозвоночных дисков происходит их сдавливание, то есть нарушается мозговое кровообращение.

Страдают из-за этого разные отделы мозга, могут пострадать и глаза. Появляется слабая реакция на свет, расширение отверстия в радужной оболочке.

Синдром Холмса-Эйди

Ставится, если зеница остается расширенной в течение месяца, но слабо реагирует на световые сигналы. Это паралич мышц глаза.

Синдром Холмса-Эйди характеризуется овальной формой зрачка, наблюдается сегментарное поражение радужки. Он медленно возвращается в исходные размеры.

Синдром бывает врожденным или приобретенным. Разница между зрачками заметна несильно, увеличивается примерно на 1,5 мм.

Паралич нерва как следствие инсульта или злокачественных образований головного мозга

Почему один зрачок больше другогоЗлокачественные или доброкачественные образования центральной нервной системы или головного мозга влияют на зрительные функции. Рак или абсцесс, увеличиваясь в размере, повышают ВГД, отсюда сдавливание тканей, асимметрия.

Диагностика

Для установления причины врачу необходимо собрать анамнез пациента и его семьи. С его помощью выясняют срок давности заболевания, степень развития. Для уточнения диагноза понадобится консультация невролога, инфекциониста, терапевта.

Для определения причины выполняют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ангиографию, УЗИ и проверяют реакцию зрачков на свет.

Лечение

Таблица. Способы лечения в зависимости от причины увеличения одного зрачка

Причина Лечение
Употребление определенных препаратов (фармацевтический мидриаз) Для лечения мидриаза кратковременного характера лечение не требуется. После прекращения приема лекарственных средств все возвращается к норме.
Головные боли Если один зрачок расширен, а другой нет по причине односторонней головной боли, влияющей на зрительную систему, то терапия будет основываться на приеме лекарственных средств. При хроническом течении важно соблюдать режим работы и отдыха, пройти бальнеотерапию, кинезиотерапию.
Синдром Холмса-Эйди Неврологическое расстройство не имеет определенной схемы лечения. Если левый зрачок больше правого, показано применение Пилокарпина.

Обычная терапия состоит в ношении очков для чтения.

Поражение глазодвигательного нерва В большинстве случаев используются противосудорожные препараты. Потребуется проведение физиотерапевтических процедур.
Имплантированная линза Зеницу специально расширяют перед подготовкой к операции. После ее проведения мидриаз держится некоторое время. Чаще лечение не требуется.
Травма головного мозга или глаза При травме головного мозга важно соблюдать постельный режим минимум 2–3 дня. Нельзя смотреть телевизор или слушать громкую музыку. Лечение состоит из антисептических, антибактериальных, противосудорожных препаратов. При необходимости назначают анальгетики, глюкокортикостероиды.

При травмах глаза с вовлечением радужки назначают гемостатическую терапию. При необходимости выполняют оперативное вмешательство.

Отек мозга, вызванный менингитом или энцефалитом Лечение заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков широкого спектра действия, уменьшения внутричерепного давления.

Выполняют дезинтоксикационное лечение, назначают глюкокортикостероиды.

Врожденный синдром Горнера Необходимо заставить нервы и мышцы полноценно работать, и ассиметрия зениц пройдет. Для этого используют кинезиотерапию с нейростимуляцией.
Остеохондроз Для устранения нарушений зрения, восстановления зрачка в диаметре потребуется электрофорез, массаж воротниковой зоны, курс ЛФК для позвоночника.

Мероприятия, направленные на профилактику, одновременно считаются мерами для предотвращения анизокории.

Инсульт Форма зеницы ка становится овально-горизонтальной. Это указывает на недостаточное кровоснабжение мозга, которое потребуется восстановить.

Для лечения используют сосудорасширяющие препараты, лекарства для предотвращения свертывания крови и снижающие уровень холестерина. Диета поможет улучшить кровообращение мозга.

Как сузить зрачки

Если один зрачок немного больше, сужают каплями. Подойдет Пилокарпин, Карбахол, Физостигмин, Ацеклидин, Пилотимол, Фосфакол.

Почему один зрачок больше другогоДля сужения зрачка выполняют гимнастику. Это отличный способ, когда нет миотических средств. Вот одно из упражнений:

  1. сфокусировать взгляд на предмете, находящемся над головой;
  2. посмотреть 2–5 секунд;
  3. резко опустить глаза вниз, не наклоняя голову.

Упражнение делается десять раз.

Есть и народные способы сужения, если один зрачок чуть больше. Для их стабилизации подойдут ягоды черники, листья малины. Из ингредиентов готовят отвары и принимают 4 р/д.

Как расширить зрачки

Если один зрачок сильно сужен, восстановить его нормальный диаметр получится медикаментами, упражнениями.

Достаточно посмотреть вдаль или сконцентрировать взгляд на отдаленном предмете. В таком случае зеница автоматически становится шире. Это приводит к расслаблению мышечной ткани.

Почему один зрачок больше другогоНеобычный способ — напряжение мышц живота. Нужно втянуть его настолько сильно, чтоб мышцы напряглись. Поток крови начнет поступать в нужную область, где отсутствует напряжение. Соответственно позволит им восстановиться.

Для расширения используют мидриатики. Перед использованием важно проконсультироваться с врачом. К мидриатикам относятся такие медикаменты:

Полезное видео

Рейтинг автора
Автор статьи
D. Aleaxndrescu
Написано статей
2031
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Оставьте комментарий