Призматическая коррекция зрительного восприятия — это использование специальной оптической линзы, которая отклоняет изображение в направлении ее основания, при этом картинка смещается в направлении ее вершины.
Призменные линзы изготавливаются из тонких кусочков оптического материала, используемого в рецептурных очках. Их вершина тоньше, а основание толще. С их показателем преломления свет, проходящий через основание, замедляется больше, чем через вершину.
Величина изменения будет зависеть от разности показателя преломления материала линзы и воздуха. Она также зависит от формы и толщины линзы – чем толще основание, тем больше свет изгибается.
Более высокие индексные материалы позволяют производить ультратонкие линзы, улучшающие внешний вид и комфорт очков. Изделия с постоянной толщиной не могут изменять направление света, хотя они все еще могут замедлять его.
Содержание
Показания к призматической коррекции зрения
Для того чтобы хорошо видеть, важно, чтобы глаза имели хорошее бинокулярное зрение, или способность работать вместе, как команда. Когда они не работают в тандеме, человек испытывает дисбаланс глазных мышц, что приводит к проблемам с фокусом и двойному зрению.
Все глазные врачи (оптометристы и офтальмологи) используют различные типы линз для улучшения зрительного восприятия. Независимо от того, это близорукость, дальнозоркость или астигматизм.
Однако иногда неспособность мозга использовать оба глаза вместе может привести к проблеме с бинокулярным зрением. В результате это может создать проблемы с фокусировкой (аккомодацией), обращением глаз внутрь (конвергенцией), наружу (дивергенцией) или двойным зрением (диплопией).
Призму используют в следующих случаях:
- Проблемы с мышцами, такие как миастения, болезнь Грейвса.
- Распространенной причиной двоения является косоглазие. Состояние, когда одна или более из шести мышц, контролирующих движения глаз, не координируются правильно с другими мышцами. Возникают проблемы с фокусом, усталостью глаз, ограниченным восприятием глубины. По оценкам американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия 4% американского населения имеют ту или иную форму заболевания. Косоглазие мешает мозгу соединить два изображения, которые видят глаза, в одно связное трехмерное, заставляя один из органов смотреть на другую картинку. Термины, описывающие направления, в которых глаза указывают относительно центра взгляда, — тропия и фория.
- Неврологические состояния (связанные с мозгом) — травмы головы, инсульт, мигрень или опухоль.
- Проблемы, связанные с нервами — рассеянный склероз, сахарный диабет.
Двойное зрение имеет много причин, и призма не полезна для всех. Поскольку данный симптом может быть признаком серьезного состояния здоровья, важно выяснить, что вызывает двоение.
Немедленно обратится к врачу, если диплопия — новый симптом, который происходит по неизвестной причине.
Принцип действия коррекции
Чтобы помочь мозгу в повороте глаз в правильном направлении, офтальмологи назначают тип линзы, известный как призма. В дополнение к компенсации проблемы, она может быть использована в качестве терапевтического способа, чтобы помочь мозгу исправить проблему самостоятельно. Это то, что ученые мозга называют нейропластичностью. Итак, как они работают?
По сути, оптические линзы сгибают и фокусируют свет, процесс известен под названием рефракция. Для того чтобы видеть ясно, свет входит в каждый глаз, проходит через роговицу и попадает на сетчатку (светочувствительную ткань), выравнивая заднюю часть зрительного органа.
При нормальном бинокулярном зрении органы работают вместе, и мозг видит одно изображение. Это происходит потому, что свет падает на одну и ту же часть сетчатки каждого глаза. При двойном — видны два изображения, потому что свет падает в разных местах на ретину каждого зрительного анализатора.
Призменные очки преломляют солнечные лучи немного иначе. Призма выглядит как пирамида с основанием и заостренной вершиной. Свет, проходящий через нее, будет изгибаться к основанию, в то время как изображение объекта, рассматриваемого ей, движется к вершине.
Призма, используемая в очках, гнет свет, прежде чем он проходит через глаз. Свет перенаправляется так, чтобы он правильно падал на сетчатку. Из-за этого сдвига кажется, что объект, на который пациент смотрит, переместился в этом направлении. Затем мозг выполняет свою обычную работу по слиянию двух изображений, чтобы получить одну четкую картину.
Как и обычные очки, призма измеряется в диоптриях (от 0,5 D, 1,0 D, 1,5 D, и так далее). В зависимости от двойного зрения призма размещается вертикально, горизонтально или по диагонали в одной или обеих линзах очков.
Если человек испытывает побочные эффекты от ношения призматических очков — это означает, что что-то не так. Подобны симптомам диплопии:
- головные боли;
- тошнота;
- смещение глаз;
- боль при движении глаз.
Эффективность
Призматическая коррекция зрения получила широкое применение. Использование данной методики в компенсировании содружественного косоглазия приводит к восстановлению ортотропии, уменьшению угла девиации, нормализации бинокулярного зрения и фузионных резервов.
У некоторых больных угол косоглазия при ношении призматических очков увеличился. Использование методики подходит пациентам с диплопией и косоглазием.
Таким больным требуется постоянный контроль, чтобы коррекция зрительного восприятия прошла успешно и не появилась аномальная корреспонденция сетчатки.
Фото этапов проведения призматической коррекции
Пациентке 12 лет провели коррекцию зрения с помощью призматических очков. У девочки множественные переломы орбиты органов зрения.
Этапы лечения:
- после снятия швов обнаружилось двоение по вертикали (фото 2), назначили призматические очки №1 для компенсации на срок 1,5–2 месяца (фото 3);
- через 2 месяца провели обследование и прописали призматические очки №2 с измененной коррекцией сроком на 30 дней.
Общий курс лечения составил 4 месяца. За данный период зрение восстановилось, двоение исчезло.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(8 оценок, среднее: 3,88 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.