Врожденный астигматизм хрусталика – это рефракционная патология, вызванная неправильной формой оптического образования.
Это приводит к дисфункции рассеивания световых лучей на сетчатке, неправильному изображению картинки. Состояние вызывает снижение остроты зрения, нечеткое видение предметов.
Требуется своевременная диагностика и лечение, чтобы исключить осложнения болезни.
Содержание
Астигматизм хрусталика
В норме хрусталик должен располагаться посередине глазного яблока, иметь слегка вытянутую форму. Благодати оптической среде осуществляется функция зрения по следующим этапам:
- световой пучок проходит через зрачок и направляется к хрусталику;
- хрусталик преломляет лучи, отображая их на центральной зоне сетчатки.
Если у пациента наблюдается врожденная дисфункция хрусталика, преломление светового луча нарушается. В итоге он проецируется на сетчатой оболочке по следующим направлениям:
- перед ней;
- за ней;
- на периферии;
- рассеиваясь на обширной зоне.
Врожденный астигматизм легко поправим. Для этого нужно выявить причину и восстановить нормальное расположение хрусталика. Проводят хирургическую операцию, особенно если консервативные методы не помогают.
Особенности врожденного астигматизма у детей
Если у ребенка наблюдается выраженное нарушение формы хрусталика, патология сопровождается особенностями:
- изменение аметропии, сопровождающееся нарушением преломления световых пучков;
- неправильное расположение оптической среды;
- искажение заднего фокуса, он может проецироваться в различных зонах сетчатки;
- раннее выявление патологии у младенца или пациента младшего возраста, своевременно проведенное лечение приводит к полному восстановлению зрения;
- если заболевание на 1 глазу не лечить, возникает амблиопия, косоглазия;
- человек видит окружающие предметы нечеткими, искаженными, расплывчатыми.
Если не выявить врожденную болезнь на раннем профилактическом осмотре, астигматизм приведет к продолжению ухудшения зрения. Если он составит более 1 диоптрий, у пациента появится расплывчатость предметов, высокая утомляемость, головная боль.
Приобретенный астигматизм встречается чаще. Он возникает вследствие механического повреждения, помутнения оптической среды, неправильно проведенной операции и других вторичных причин. Приобретенный дефект устраняется быстрее и эффективнее, чем врожденное состояние.
Причины астигматизма у ребенка
Так как врожденное отклонение образуется у младенца, офтальмологи считают, что оно спровоцировано следующими факторами:
- неблагоприятная наследственность;
- внутриутробные патологии;
- неравномерное давление век;
- неправильное внутриутробное развитие глазодвигательных мышц, костей глазницы.
У младенца врожденный астигматизм никак не проявляется. Не всегда родители замечают, что он может не узнавать их даже вблизи.
Если в семье имеется близкий родственник с астигматизмом, требуется обследоваться у офтальмолога, чтобы исключить патологию.
У детей старшего возраста астигматизм может развиваться вследствие вторичных повреждающих факторов. Например, хроническое поражение роговицы, неправильное заживление тканей после операции, дистрофические процессы, помутнение хрусталика.
Симптомы астигматизма у детей
Врожденная патология в детском возрасте первоначально не проявляется. Схожее состояние может наблюдаться вплоть до школьного возраста. Когда начинается учеба, возникает повышенная нагрузка на органы зрения. Поэтому врожденный астигматизм может усиливаться, что вызывает следующую клиническую симптоматику:
- неправильное чтение и письмо, перепутанные буквы в словах;
- сниженная острота зрения, плохое видение вдалеке или даже вблизи;
- расплывчатость предметов;
- частая головная боль (особенно в области глазницы), головокружение;
- повышенная утомляемость, отсутствие эффективности и дискомфорт в очках;
- ощущение инородного предмета, песка в глазах.
Признаки неспецифические, то есть они возникают при других офтальмологических заболеваниях. Первоначально появляется жалоба на затрудненность фокусировки зрения. Когда пациент пытается разглядеть предмет, возникает усталость. Это должно в первую очередь насторожить родителей. Ребенок жалуется, что окружающие предметы становятся для него расплывчатыми, неровными. Постепенно эти признаки дополняются:
- боль и жжение в глазах;
- двоение предметов, людей;
- невозможность определить предмет на расстоянии.
Схожая симптоматика сохраняется дальше, но дискомфортные ощущения усиливаются. Если дисфункция хрусталика развита только на 1 глазу, постепенно его функция полностью отключается. Это приводит к амблиопии, то есть зрение происходит только за счет сохраненного глаза. В итоге развивается косоглазие.
Лечение врожденного астигматизма
К проблеме врожденного астигматизма требуется подходить комплексно. Используют несколько подходов, чтобы восстановить функцию зрения. Если ребенок младшего возраста, врач старается использовать консервативную терапию, чтобы форма хрусталика восстановилась самостоятельно. При отсутствии эффективности потребуется небольшое вмешательство с помощью лазерной коррекции.
Очки
Очковая коррекция врожденного дефекта хрусталика – основополагающий метод терапии. Очки подбирают индивидуально для каждого пациента. Используют следующие типы линз:
- сферические – корректируют миопию или гиперметропию;
- цилиндрические – диоптрии подбирают по степени астигматизма хрусталика.
Если врожденная патология развита до средней или тяжелой степени, ношение очков всегда сопровождается дискомфортом при рассмотрении предметов. У пациента может возникать постоянное головокружение до тех пор, пока он не снимет очки. Но большинство детей постепенно привыкают к этому.
Контактные линзы
Это альтернатива для пациентов, которые не могут привыкнуть к очкам. Используют торические контактные линзы, специально предназначенные для пациентов с астигматизмом. У метода выделяют преимущества:
- создание единой оптической среды;
- улучшение бокового зрения;
- отсутствие пространственных искажений.
Если врожденное заболевание незначительно, офтальмологи советуют использовать ночные контактные линзы. Они мягко корректирует форму пораженной оптической среды, поэтому зрение улучшается.
Так как использование линз постепенно может приводить к улучшению состояния, периодически требуется повторная консультация у офтальмолога. Он может откорректировать диоптрии.
Однако в большинстве случаев подобный метод может незначительно скорректировать патологию, но полностью вылечить ее невозможно. Для этого используют хирургическое вмешательство.
Лазерная коррекция
Благодаря методу можно скорректировать форму хрусталика, полностью восстановить зрение пациента. Лазерная коррекция при врожденном астигматизме хрусталика проходит поэтапно:
- применение местной анестезии;
- использование лазера, которым отрезают небольшой лоскут на роговице;
- применение лазера для коррекции формы хрусталика;
- помещение лоскута обратно на роговицу.
После вмешательства нельзя посещать бани и сауны, заниматься активной физической работой, нагружать глаза. Тогда глазные яблоки быстро восстановятся. Лучше, если пациент воспользуется процедурой Ласик или Фемтоласик. Это наиболее оптимальные и безопасные методы коррекции для пациентов с врожденным астигматизмом.
Выбор линз для ребенка
Линзы детям с врожденным астигматизм хрусталика советуют надевать в школьном возрасте, то есть начинается 6-7 лет. К их выбору требуются подойти с ответственностью. Контактные линзы должны соответствовать следующим критериям:
- высокая кислородная пропускаемость;
- мягкий, безопасный, гипоаллергенный материал;
- срок годности рассчитан на короткое время (от 1 суток до 14 дней);
- объем и форма линзы должны строго соответствовать параметрам глазного яблока, поэтому требуется выявлять их на инструментальном осмотре у офтальмолога.
Выбор линз для лечения врожденного астигматизма – важный этап. Требуется подобрать качественные модели, чтобы лечение было безопасным. Важно использовать комбинированную терапию после выявления точной причины врожденной патологии. Тогда произойдет не только полное исцеление, но и предупреждение рецидива.
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.