Глаз – один из самых чувствительных органов нашего организма. Оболочки глаза – это тонкие, сложно организованные структуры.
Они постоянно соприкасаются с внешней средой, которая содержит раздражители.
Любое даже микроскопическое инородное тело способно повредить клетки эпителия роговицы и конъюнктивы. Если на этом фоне присоединяется вирусная или микробная инфекция, возникает острое воспаление. Загрязненный пылью воздух и вода, содержащая химические вещества, могут и самостоятельно спровоцировать воспалительную реакцию. Поэтому так актуален вопрос выбора противовоспалительных глазных капель.
Содержание
Особенности выбора в зависимости от причин
Препараты, снимающие воспаление в области слизистой оболочки глаза, делятся на три фармакологические группы:
- Негормональные. В своем составе они не содержат антивоспалительного стероидного компонента, вместо этого содержат какое-либо нестероидное вещество. Назначаются при травмах, инфекциях, при длительной работе за монитором, сухости и усталости глаз.
- Гормональные. Основное вещество в их составе – один из кортикостероидных гормонов. Эффективны при местной аллергии, например, на контактные линзы или другие глазные капли. Назначаются и при инфекциях глаза.
- Комбинированные. Это универсальные препараты, способствуют устранению неприятных симптомов при воспалении любой этиологии.
Диклофенак
Недорогие капли, основное вещество которых – диклофенак натрия. Назначают при офтальмологических операциях для профилактики острого отека. После травмы и хирургической операции эффективно снимает болевой синдром и воспаление. Низкая эффективность при инфекционном процессе. Часто вызывает аллергические реакции, местное раздражение. Противопоказан беременным и детям.
Не назначают Диклофенак пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, склонности к кровоточивости (носовой, геморроидальной).
Индометацин
Дешевые глазные капли, действующее вещество – индометацин. Помимо противовоспалительного, имеют обезболивающее и противоотечное действие. Эффективен в послеоперационном периоде для снятия болевого синдрома и отека века. При инфекциях и вирусных заболеваниях не применяется. Не показан при беременности, в детском возрасте, при наличии бронхиальной астмы, язвы желудка. Существует большое количество несовместимых с Индометацином препаратов, поэтому применять его можно только по рекомендации врача.
Неванак
Основной компонент препарата – непафенак. Снимает воспалительные явления, уменьшает отек и болезненность. Применяется для симптоматической терапии до и после операции при катаракте. В качестве побочного явления может вызывать гипертонию, головную боль и головокружение, вторичные инфекции – синусит, кератит.
Противопоказан лицам с аллергией на ацетилсалициловую кислоту, бронхиальной астмой, при беременности и в детской практике. В послеоперационном периоде может усилить кровотечение, замедлить процесс заживания тканей. Длительное применение Неванака может спровоцировать изъязвление роговицы, мелкие точечные некрозы.
Броксинак
Действующее вещество – натрия бромфенак. Основное показание к использованию данного препарата – болезненность и отек после операции по поводу удаления катаракты. Побочные явления часто включают симптомы раздражения роговицы глаза – зуд, жжение, усиленное слезотечение. Также применение сопровождается головной болью, кровоточивостью в послеоперационном периоде.
Способствует Броксинак истончению эпителиального слоя роговицы, появлению мелких эрозий. Не обладает антимикробной активностью.
Дексаметазон
Основной компонент – дексаметазон, синтетический глюкокортикостероид. Показан при инфекционном и аллергическом воспалении роговицы и конъюнктивы, века, зрительного нерва. При бактериальной инфекции применяется в сочетании с местным антибиотиком. Самым опасным побочным явлением препарата является повышение давления в камерах глаза, атрофия зрительного нерва.
Длительный курс применения может провоцировать развитие побочных явлений системного характера – гипотонии, аритмии, брадикардии. Применяется в детской практике – для детей старше 6 лет. Строго противопоказан при беременности и лактации. Применяется Дексаметазон строго по рекомендации врача.
Софрадекс
Комбинированное средство, содержащее два антибиотика – граммицидин и фрамицетин, а также стероид дексаметазон. Очень эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к этим антибиотикам микроорганизмами. Уменьшает явления воспаления, обладает бактерицидным действием. Не применяется для терапии стафилококковой инфекции.
Курс лечения не должен быть дольше 7 дней, так как дексаметазон провоцирует вторичные инфекции, снижая местный иммунитет.
Также, стероид повышает глазное давление, что в тяжелых случаях приводит к глаукоме. Антибиотики в составе препарата токсичны в отношении органа слуха и почек. Неэффективен для лечения вирусных офтальмологических заболеваний, туберкулеза глаз. Противопоказан Софрадекс при травмах роговицы, склеры и века, при глаукоме, беременности и в детском возрасте.
Макситрол
Содержит в составе антибиотики неомицин и полимиксин В, стероид дексаметазон. Выписывается Макситрол врачом при различных глазных инфекциях, для профилактики осложнений после операции. Может вызвать вторичное инфицирование за счет снижения местного иммунитета роговицы. Противопоказания – беременность, возраст младше 18 лет, катаракта и глаукома.
Неэффективен при поражении глаза вирусами, грибками, микобактериями туберкулеза.
Дексапос
Содержит дексаметазона метасульфобензоат в качестве основного вещества. Угнетает воспалительный процесс в области местного применения. Применяется в основном при аллергических конъюнктивитах, сопровождающихся слезотечением, зудом и покраснением глаза. Для лечения инфекционных процессов комбинируют Дексапос с антибиотиком местного действия.
Противопоказан при герпесном поражении глаза, грибковых заболеваниях, гипертонии в глазных камерах, иммунодефиците. Не назначается беременным и детям. При длительной терапии важен контроль глазного давления.
Тобрадекс
Содержит аминогликозид тобрамицин и стероидный компонент дексаметазон. Проявляет местное противовоспалительное и антибактериальное действие. Показан Тобрадекс для лечения, профилактики острых и хронических глазных инфекций. Не рекомендуется к применению при грибковых заболеваниях, вирусном поражении глаза.
Противопоказан при беременности и лактации, в детском возрасте, при аллергии на составляющие препарата. Часто вызывает аллергические проявления в виде покраснения, слезотечения и зуда. Вторичное инфицирование также является побочным эффектом. Не рекомендуют в послеоперационном периоде и при повреждении глаза инородным телом, так как дексаметазон замедляет заживление тканей.
Офтальмоферон
В его составе – дифенгидрамин и альфа-интерферон. Применяют при вирусных и микробных инфекциях глаза. Уменьшает воспаление, усиливает местный иммунитет, уменьшает боль и отечность, ускоряет процессы регенерации эпителия. Показания к применению: вирусные инфекции (аденовирус, герпес-вирус).
Побочных эффектов не отмечается. Единственным противопоказанием является индивидуальная аллергия на компоненты препарата. Разрешен Офтальмоферон к применению беременным женщинам, детям.
Аллергодил
В качестве основного компонента выступает гидрохлорид азеластина. Блокирует рецепторы к гистамину, тем самым сужает мелкие сосуды роговицы, уменьшает слезотечение и воспаление. Основное показание к применению Аллергодила – аллергическая реакция (сезонная или постоянная). Применяют во взрослой и детской практике (для детей старше 4 лет). Не рекомендуется в первом триместре беременности.
Назначают в качестве компонента комплексного лечения инфекций глаза. Побочные явления: ощущение сухости, жжения, отечность. Может возникнуть сухость кожи вокруг глаза.
Лекролин
Содержит кромогликат натрия – вещество, стабилизирующее состояние мембран клеток. Угнетает высвобождение гистамина, брадикинина и других проаллергических медиаторов. Наиболее эффективно применение Лекролина для профилактики аллергической реакции. Для достижения эффекта курс должен быть длительным – в несколько недель. Применяется также при раздражении, связанном с косметическими средствами, водой, пылью.
В редких случаях применение сопровождается побочными явлениями – отеком, слезотечением, сухостью, аллергической реакцией. Применяется в детской практике (для детей старше 4 лет). Не рекомендуется беременным женщинам, но исследований, доказывающих токсичность для плода, не проводилось. Можно применять с контактными линзами, не снимая их. Не наблюдается лекарственных взаимодействий при местном применении. Частично заменяет применение кортикостероидных глазных капель.
Опатанол
Основной компонент препарата – олопатадин гидрохлорид. Блокирует выброс аллергических медиаторов местно. Имеет сильное противоаллергическое действие. Способствует сужению сосудов, уменьшает отек. Основное применение имеет при конъюнктивите аллергической природы. Применяют для детей старше 3 лет, беременным женщинам средство к применению не рекомендуется.
Редко провоцирует местные реакции – гиперемия, сухость глаза и кожи вокруг века. Может вызвать воспаление носовых пазух, слизистой оболочки носа и глотки. Редко Опатанол провоцирует головокружение и головную боль, обострение мигрени, тошноту и рвоту.
Визин
Действующее вещество – тетразолина гидрохлорид. Визин стимулирует адреналиновые рецепторы, уменьшает отек и секрецию жидкости, сужает сосуды. Показан при аллергическом воспалении, а также при местной реакции на пыль, воду, косметику. Возможно применение у детей с двухлетнего возраста.
Противопоказаны при гипертонии, глаукоме, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы.
Детские противовоспалительные капли
Применение любых медикаментов в детском возрасте возможно только по рекомендации врача. Местная терапия при инфекции и аллергии предпочтительнее, чем пероральное применение лекарственных средств.
При инфекционном поражении глаза у детей применяют следующие препараты:
- левомицетиновые капли (для детей старше 5 месяцев);
- Тобрекс;
- тетрациклиновые капли;
- Флоксал;
- Нормакс.
Если имеется вирусная инфекция, вызванная герпес-вирусом, аденовирусом или сопровождающая ветряную оспу, применяют:
Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку
При наличии аллергического воспаления роговицы, конъюнктивы или окологлазных тканей, назначают следующие препараты: аллергодил; лекролин; опатанол.
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(10 оценок, среднее: 4,30 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.