Сетчатка является чувствительной оболочкой глаз, которая расположена внутри.
Она отвечает за восприятие и первичную обработку света.
Периферическая дистрофия сетчатки сопровождается разными офтальмологическими заболеваниями.
Любой вид таких повреждений приводит к разрушению фоторецепторов. В связи с этим человек может полностью или частично потирать зрение.
Содержание
Причины
В большинстве случаев периферическая хориоретинальная дистрофия является наследственным заболеванием. Высокий риск развития провоцирует наличие близорукости. Редко патология может возникать впоследствии дальнозоркости. Такие нарушения могут быть системными или относиться к глазным патологиям. Основные причины развития:
- генетическая предрасположенность, наличие ПВХРД у родителей;
- близорукость;
- воспалительные процессы;
- травмы;
- осложнения после перенесенных операций;
- сахарный диабет;
- интоксикация организма;
- вирусные заболевания;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- длительное пребывание на солнце без необходимой защиты;
- дефицит витаминов.
Люди молодого возраста часто сталкиваются с таким поражением из-за тяжелой стадии близорукости.
Группа риска
В группу риска попадают люди, которые имеют тяжелую стадию миопии. При близорукости наблюдается рост глазного яблока в длину. Сетчатка также растягивается и становится чрезмерно тонкой. При этом она подвергается разным заболеваниям, особенно к дистрофическим изменениям.
Риск развития таких поражений присутствует у людей пожилого возраста. Предрасположенность появляется при гипертонии и атеросклерозе. Такие заболевания становятся причиной дефицита кислорода и питания сетчатки. На этом фоне развивается дистрофия.
Классификация
Учитывая характер патологии, дистрофические изменения разделяют на несколько видов. Сделать это может только офтальмолог, после тщательного обследования глазного дна. С помощью офтальмоскопии можно изнутри изучить состояние сетчатки.
Классификация:
- Решетчатая дистрофия. В большинстве случаев такая форма патологии имеет неутешительный прогноз. При ее развитии наблюдается отслоение сетчатки и потеря зрительного восприятия. Заболеванию свойственно медленно развиваться. Поэтому прогрессирование может длиться в течение жизни. Эта форма поражения получила такое название, поскольку на глазном дне появляются белые полоски, похожие на решетку.
- Тип улиточного следа. Возникает на фоне тяжелой степени близорукости. На сетчатке появляются точечные дефекты. Своим видом это напоминает следы улитки. Этот вид дистрофии приводит к разрыву и отслоению сетчатки.
- Инеевидная. Патология возникает в связи с генетической предрасположенностью. Инееподобная дистрофия сопровождается возникновением отложений белого цвета на сетчатке. Это визуально напоминает снег или иней.
- Тип булыжной мостовой. Этот тип ПХРД не относится к опасным патологиям. В большинстве случаев поражает людей пожилого возраста. Не сопровождается выраженной симптоматикой.
- Ретиношизис. Наследственная форма заболевания. Сопровождается расслоением сетчатки, образованием кист. Опасность поражения состоит в отсутствии симптомов.
- Мелкокистозная. При таком поражении наблюдается появление большого количества маленьких кист, которые поражают глазное дно. Прогноз благоприятный.
Симптомы
На первой стадии развития ПВХРД не сопровождается характерными симптомами. Редко могут появляться мушки перед глазами. При нарушении бокового зрения пациент длительное время не сможет определить наличие такой патологии. В процессе прогрессирования человек может заметить, что нуждается в более ярком свете при чтении. Затем могут появиться другие признаки.
Основные симптомы дистрофических поражений:
- помутнение зрения;
- снижение остроты зрения в ночное время;
- появление черных или разноцветных пятен перед глазами;
- сужение полей зрения;
- искажение контуров предметов.
Разрыв или отслоение сетчатки сопровождается появлением ярких вспышек перед глазами. Это препятствует нормальному зрению. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к офтальмологу. Редко наблюдается поражение обоих глаз.
Диагностика
Диагностика направлена на определение типа патологии и причин ее развития. Используют такие методы обследования:
- определение остроты зрения для исключения или подтверждения близорукости;
- определение полей зрения методом периметрии;
- измерение внутриглазного давления;
- электрофизиологическое обследование;
- биомикроскопия;
- применение линзы Гольдмана для обследования глазного дна.
После обследования врач может определить, периферическая витреохориоретинальная дистрофия или другой вид патологии поражает сетчатку. После определения причины таких изменений можно назначить лекарственную терапию.
Лечение
Заболевание имеет несколько видов. Лечение назначают с учетом формы патологии и степени ее поражения. Для лечения используют разнообразные методы:
- ношение очков или контактных линз для коррекции зрения и облегчения жизни пациента;
- лазерное лечение;
- медикаментозная терапия.
Лазерное лечение проводят для профилактики отслоения сетчатки. В этом нуждаются пациенты с риском развития таких осложнений. Причины для проведения лазерной коагуляции:
- риск отслоения сетчатки;
- генетическая предрасположенность к развитию патологии;
- отсутствие хрусталика;
- наличие имплантата;
- тяжелая стадия близорукости;
- системные заболевания;
- прогрессирование дистрофии;
- наличие новообразований.
В других случаях лазерное лечение не применяют. Процедуру проводят исключительно в стационаре. Пациенту запрещены зрительные нагрузки в течение недели. Для медикаментозного лечения назначают прием таких препаратов:
- антиоксиданты;
- витаминные комплексы для улучшения обменных процессов в сетчатки;
- препараты для укрепления стенок сосудов.
Витреохориоретинальная дистрофия требует особенного внимания со стороны пациента. От этого будет зависеть успешность лечения. Следует ограничить физические нагрузки. Это может спровоцировать отслоение сетчатки. В некоторых случаях может понадобиться смена трудовой деятельности.
Пациенты с такими поражениями становятся на учет в стационаре. Раз в полгода они должны посещать офтальмолога для планового осмотра. После лечения лазером запрещено начинать трудовую деятельность раньше, чем через две недели. При своевременном лечении результат будет успешным.
Осложнения
Данные патологии имеют 2 вида осложнений – разрыв и отслоение сетчатки. Если вовремя не обнаружить развитие дистрофии, то может ухудшиться зрение. Часто этот процесс является необратимым. При регулярном посещении офтальмолога риск развития осложнений существенно снижается. Поэтому при появлении любых симптомов следует обратиться к врачу.
Развитие осложнений зависит от типа поражений. В некоторых случаях даже при своевременном диагностировании их не получится избежать.
Прогноз
Успешность лечения зависит от формы дистрофии и степени поражения сетчатки. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Решетчатая форма часто имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому надо регулярно проходить осмотр офтальмолога. Практически все дистрофические поражения не сопровождаются выраженными симптомами. Самостоятельно пациент не может определить наличие патологии. Это становится причиной развития необратимых процессов.
Профилактика
Определенных профилактических мер для предотвращения дистрофических изменений нет. С помощью некоторых рекомендаций можно только снизить риск развития ПВХРД. Основная профилактика состоит в правильном питании и своевременном осмотре у врача. Также важно выполнять упражнения для глаз, особенно после длительных нагрузок. В солнечную погоду обязательно надо носить защитные очки. Они защищают глаза от ультрафиолета, который производит негативное влияние на зрение.
Данная патология в основном поражает людей пожилого возраста. Это связано со старением организма и развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Дистрофия также возникает на фоне тяжелой стадии миопии. Поэтому важно вовремя диагностировать близорукость и лечить ее. Может понадобиться коррекция оптическими изделиями. Их подбирает врач индивидуально для каждого пациента.
Для лечения дистрофии используют лекарственные препараты, физиотерапию, лазерное лечение и оперативное вмешательство. Каждый метод назначают с учетом формы патологии и стадии поражения. Эффективной считается лазерная коагуляция. Этот метод помогает остановить развитие патологических процессов, считается безопасным для пациента.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.