Контузия глаз представляет собой поражение зрительных органов.
Спровоцировать ее может удар тупым предметом.
Клинические проявления зависят от характера травмы.
К общим и первоначальным симптомам можно отнести снижение остроты зрения, неконтролируемое слезотечение, возникновение пленки перед глазами. При тяжелых поражениях может потребоваться оперативное вмешательство.
Содержание
Причины контузии глаза
Часто контузия является причиной инвалидности и полной потери зрения. Травма имеет разный характер, может быть прямой или косвенной. При первом виде травма появляется из-за механического воздействия. Косвенное травмирование сопровождается поражением тканей вокруг глаз. Основные причины развития контузии:
- черепно-мозговые травмы;
- воздействие взрывной волны;
- удары тупыми предметами;
- влияние сильного потока воды;
- падение.
Часто с такими травмами сталкиваются военнослужащие люди. Высокий риск присутствует на войне и в работе с взрывоопасными веществами.
Группа риска
Риск столкновения с такими неприятными повреждениями есть у каждого человека. В зону риска попадают люди, которые работают с механическими устройствами. Особенная опасность есть у военнослужащих людей. Поэтому, чтобы избежать таких последствий, следует строго соблюдать правила безопасности. Часто контузия глазного яблока бывает у людей, которые побывали на войне.
Классификация контузии глаза
Данная патология имеет приобретенную форму. Имеет прямой и непрямой характер.
В офтальмологии ее разделяют на разные степени поражения:
- первая степень – легкое поражение, которое сопровождается подкожным кровоизлиянием, характерным является рвано-ушибленное повреждение, не распространяется на веки или конъюнктиву, может возникать незначительная отечность и эрозии на слизистой оболочке;
- вторая степень – поражение роговицы сопровождается сильным отеком, надрывом внешних слоев оболочки, может привести к разрыву радужки, наблюдается спазм внутриглазных мышц;
- третья степень – тяжелое поражение, при котором возникает разрыв или отрыв определенной части век, радужки, склеры, дефект имеет неровные границы, роговица залита кровью;
- четвертая степень – сопровождается сильным повреждением глазного яблока, оно практически смятое, может возникать разрыв зрительного нерва.
Учитывая степень поражения, проявляется клиническая картина и характерные признаки.
Симптомы контузии глаза
Проявления таких повреждений зависят от того, где локализуется травма. Одними из самых тяжелых травм считаются повреждения сетчатки. Это приводит к сильному снижению остроты зрения и слепоте.
Первая степень поражения сопровождается повышенным слезотечением, чувствительность к свету, ощущениями рези и жжения. Пациент не может разомкнуть веки. Интенсивность подкожного кровоизлияния увеличивается в течение двух часов после получения травмы.
При второй степени появляются сильные болевые ощущения, которые усиливаются при движениях глаза. Существенно снижается острота зрения, перед глазами возникает пленка.
Тяжелое поражение сопровождается потерей зрения. Изначально перед глазами могут появляться пятна, мушки, которые являются признаком отслоения внутренней оболочки. Визуально хорошо проявляется экзофтальм. Затрудняется подвижность глаз. При возникновении любой травмы пациент нуждается в неотложной врачебной помощи.
Диагностика контузии глаза
Диагноз устанавливают после полноценного осмотра. При изучении анамнеза врач должен уточнить точное время получения травмы, выяснить причину и механизм повреждения. Офтальмологическое обследование состоит из таких процедур:
- биомикроскопия;
- офтальмоскопия;
- визометрия для определения остроты зрения;
- гониоскопия;
- рентген – используют при тяжелых поражениях, чтобы определить перелом или повреждение костных частей;
- МРТ, КТ головного мозга;
- УЗИ назначают при визуальном помутнении глаз;
- бесконтактная тонометрия необходима для измерения внутриглазного давления.
После полноценного обследования врач может определить степень повреждения и назначить терапию. Категорически запрещено игнорировать такие симптомы и заниматься самолечением. Это может усугубить состояние глаз, особенно при тяжелых стадиях повреждениях.
Лечение контузии глаза
Лечение зависит от степени тяжести повреждения. При незначительной травме не требуется назначение лекарственной терапии. Повреждение проходит примерно через 3 недели. Регенерация слизистой осуществляется в течение 3-х дней. В зависимости от степени поражения, лечение может быть консервативным или хирургическим.
Медикаментозное лечение:
- противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды;
- ферменты используют для устранения кровоизлияния;
- антибактериальные препараты принимают до полного выздоровления;
- антисептические средства;
- мидриатики используют для расширения зрачков и профилактики рубцов;
- гипотензивные средства для нормализации внутриглазного давления.
Важно учитывать, что лекарственные препараты можно принимать строго по назначению врача. Хирургическое вмешательство назначают при разрывах и надрывах век, роговицы. Такое лечение необходимо при тяжелых повреждениях. Реабилитационный период длиться в зависимости от степени повреждения и успешности операции.
Осложнения контузии глаза
При тяжелых повреждениях осложнения могут возникать в виде гемофтальма, кровоизлияния в переднюю часть глаза. Существует риск развития вторичной глаукомы. В качестве посттравматической реакции возникает гониосинехия, атрофия зрительного нерва. Повышается риск развития вторичной катаракты и отслоения сетчатки. При возникновении любых осложнений необходимо сообщить врачу. Последствия полностью зависят от тяжести повреждения. Самое опасное – это полная потеря зрения, которая возникает при четвертой степени поражения.
Прогноз
Прогноз полностью зависит от степени повреждения и локализации травмы структур глаз. Первая и вторая стадия имеют благоприятный прогноз в большинстве случаев. Тяжелые стадии заканчиваются неутешительно. Пациент должен находиться под присмотром врача минимум 1 год.
На осмотре врач проводит диагностику с помощью офтальмоскопии и тонометрии для контроля внутриглазного давления. Если гипотензивные препараты не оказывают желаемого результата, пациенту проводят операцию для устранения глаукомы.
Профилактика
Не существует определенных правил для профилактики контузии глаз. Травы могут возникнуть в любой момент. Это связано с внешними факторами и механическим воздействием. Защитить себя от этого можно, соблюдая правила безопасности. В основном следует пользоваться защитными очками.
Иногда удар тупым предметом можно получить от другого человека. Например, злоумышленника. В этом случае трудно защитить себя от такой ситуации. Поэтому единственным советом является соблюдение общих правил безопасности. При возникновении контузии любой степени следует немедленно обратиться к врачу.
Полезное видео
Оцените материал по пятибалльной шкале!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.